妊娠高血压Gestational hypertension 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Gestational hypertension、妊娠高血压、妊娠[妊娠引起的]高血压不伴意义的蛋白尿、妊娠引起的高血压NOS、妊娠高血压NOS [possible translation]、妊娠诱发的高血压 [possible translation]、妊娠期轻度蛋白尿性高血压 [possible translation]、PIH[妊娠引起的高血压] [possible translation]、妊娠诱发的高血压NOS [possible translation]、PIH[妊娠引起的高血压]、妊娠诱发的高血压NOS、妊娠高血压NOS、妊娠诱发的高血压、妊娠期轻度蛋白尿性高血压
展开 同义词 gestational [pregnancy-induced] hypertension without significant proteinuria、Gestational hypertension NOS、hypertension induced by pregnancy、mild proteinuric hypertension of pregnancy、PIH - [pregnancy-induced hypertension]、Pregnancy-induced hypertension NOS
展开 别名 妊高症、妊娠高血压综合症、妊娠期高血压疾病
展开 妊娠高血压 (JA23) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
血压升高 :
同一个手臂至少两次测量的收缩压≥140 mmHg,或舒张压≥90 mmHg,两次测量间隔≥4小时(若收缩压≥160 mmHg或舒张压≥110 mmHg,可缩短间隔)[[1][7]]。
妊娠20周后新发高血压是核心诊断标准[[5][7]]。
无症状或轻度症状 :
单纯妊娠高血压(无蛋白尿及其他器官损害)通常无明显症状[[1][7]]。
若进展为子痫前期,可能出现头痛、视觉异常、上腹痛等(需另行编码)[[7]]。
非特异性水肿 :
部分患者可能出现下肢水肿,但因孕期生理性水肿常见,不作为诊断依据[[7]]。
体征(客观检测结果)
持续性高血压 :
间隔≥4小时测量:收缩压≥140 mmHg 和/或 舒张压≥90 mmHg[[1][7]]。
重度高血压:收缩压≥160 mmHg 或 舒张压≥110 mmHg(需紧急处理)[[7]]。
无蛋白尿 :
妊娠高血压(JA23)的诊断需排除蛋白尿(尿蛋白阴性或24小时尿蛋白<300mg)[[7]]。
若出现蛋白尿应归类为子痫前期(需另行编码)[[7]]。
实验室与影像学特征
实验室检查 :
尿常规 :无蛋白尿(核心鉴别点)[[7]]。
血液学 :血小板计数正常(若<100×10^9/L提示子痫前期或HELLP综合征)[[7][8]]。
肝肾功能 :谷丙转氨酶、肌酐正常(异常提示病情进展)[[7]]。
影像学检查 :
超声检查 :评估胎儿生长和羊水量,排除胎儿生长受限[[3]]。
注 :妊娠高血压需与子痫前期严格区分。子痫前期需满足高血压+蛋白尿或终末器官功能障碍(如血小板减少、肝功能异常、肾功能不全等),属不同疾病分类[[7][8]]。所有数据需结合临床动态评估。
参考文献:
[1] 妊娠高血压症状
[3] 妊娠期高血压的诊断方法有哪些 三个方法诊断妊娠期高血压
[5] 39健康网
[7] ICD11 INFO
[8] 妊娠高血压 -