其他特指的多胎分娩Other specified Multiple delivery
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Multiple delivery、其他特指的多胎分娩、组合方式的多胎分娩、组合方式的多胎分娩，不伴剖宫产
别名其他指定多胎分娩、特殊多胎分娩、特定多胎分娩、其他明确多胎分娩
其他特指的多胎分娩的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 妊娠期早孕反应加重：
- 恶心、呕吐、乏力等早孕反应更为显著（70%-90%）。
- 腹部膨胀感明显：
- 孕妇感到腹部异常膨隆，超出相应孕周的标准尺寸（80%-100%）。
- 呼吸困难：
- 由于子宫增大压迫膈肌，孕妇可能出现呼吸急促或困难（60%-80%）。
- 下肢水肿：
- 孕妇出现明显的双下肢水肿，尤其在晚期更为明显（50%-70%）。
其他可能症状
- 胸闷、心悸：
- 由于心脏负担增加，孕妇可能感到胸闷或心悸（20%-30%）。
- 腰背部疼痛：
- 多胎妊娠导致子宫增大，腰部和背部负担加重，引起疼痛（30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 宫底高度显著增高：
- 宫底高度超过单胎妊娠相同孕周的标准值（80%-100%）。
- 多个胎心音：
- 在腹部不同位置可听到两个或更多胎心音，且频率相差超过10次/分钟（90%-100%）。
- B超检查异常：
- B超显示多个胎儿的位置及其发育状况，可能监测到潜在并发症如双胎输血综合征（仅见于单绒毛膜多胎妊娠）（90%-100%）。
非典型体征
- 高血压：
- 妊娠期高血压疾病，血压升高（收缩压≥140 mmHg 或舒张压≥90 mmHg）（30%-50%）。
- 蛋白尿：
- 尿常规检查发现蛋白尿（20%-40%），提示肾脏功能受损。
- 贫血：
- 血常规检查发现血红蛋白水平低于正常值（30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：血红蛋白水平降低（检出率：约30%-50%）。
- 凝血功能异常：部分患者可能出现凝血功能障碍，如D-二聚体升高（检出率：约20%-40%）。
- 尿液检查：
- 蛋白尿：尿常规检查发现蛋白尿（检出率：约20%-40%）。
- 酮体：部分孕妇因营养不良或代谢紊乱可能出现尿酮体阳性（检出率：约10%-20%）。
- 影像学表现
- B超检查：显示多个胎儿的位置及其发育状况，可能监测到潜在并发症如双胎输血综合征（仅见于单绒毛膜多胎妊娠）（检出率：约90%-100%）。
- MRI：对于复杂病例，MRI可以提供更详细的胎儿及母体解剖结构信息（应用率：约80%-100%）。
注：以上症状和体征的出现几率是基于现有文献和临床经验估计的。具体表现因个体差异、孕周、多胎类型（如绒毛膜性）等因素而异。妊娠期间的管理应由专业医疗团队进行，以确保母婴安全。