未特指的完全性或未特指的流产，伴其他或未特指的并发症Unspecified abortion, complete or unspecified, with other or unspecified complications

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未特指的完全性或未特指的流产，伴其他或未特指的并发症 (ICD-11编码：JA00.28) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 阴道出血：

   • 通常表现为持续性或间歇性出血，颜色鲜红或暗红，可能伴有血块排出。出血量可因残留组织或感染等并发症而异。
   • 高（70%-90%）

2. 腹痛：

   • 下腹部阵发性疼痛或持续性隐痛，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等，可能与子宫收缩、残留组织或感染相关。
   • 高（60%-80%）

3. 发热：

   • 若合并感染，可能出现低热或高热（通常≥38℃），可伴有寒战或恶臭分泌物。
   • 低（10%-30%）

4. 其他症状：

   • 严重出血可能导致头晕、乏力、面色苍白等贫血或低血容量表现。
   • 少见（5%-10%）

体征（客观检测结果）

1. 阴道检查：

   • 宫颈口可能扩张或闭合，阴道内可见血液或坏死组织残留。子宫大小与妊娠周数不符（如复旧不全或宫腔积血），触诊可有压痛。
   • 高（70%-90%）

2. 生命体征异常：

   • 严重出血或感染时，可能出现心动过速（>100次/分）、低血压（收缩压<90mmHg）或发热。
   • 低（10%-30%）

3. 盆腔检查：

   • 附件区压痛或宫颈举痛可能提示感染扩散（如盆腔腹膜炎）。
   • 中（40%-60%）

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血红蛋白下降提示贫血，C反应蛋白（CRP）或白细胞计数升高可能提示感染。
   • 低（10%-30%）

2. 超声检查：

   • 宫腔内混合性回声（残留组织）、宫腔积血或子宫轮廓异常。
   • 高（70%-90%）

3. 病原学检测：

   • 感染并发症需通过宫颈分泌物培养或血培养明确病原体（如大肠埃希菌、厌氧菌）。
   • 低（10%-30%）

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参考文献：《中华妇产科杂志》、《威廉姆斯妇科学》（第25版）、UpToDate临床数据库及相关循证医学指南。