婴儿慢性肺炎Chronic pneumonitis of infancy

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婴儿慢性肺炎 (CB04.6) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽：
   • 持续性或反复发作的咳嗽，可能为干咳或伴有少量黏痰（70%-90%）。
2. 呼吸困难：
   • 活动时尤为明显，如哭闹或喂养时容易气喘（50%-70%）。
3. 发热：
   • 低热或间歇性发热，特别是在感染加重期间（30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 疲乏、乏力、体重增长缓慢（20%-40%）。
2. 胸痛：
   • 呼吸时或深呼吸时出现不适感或异常哭闹（10%-20%）。
3. 呕吐和呛奶：
   • 婴儿在咳嗽时可能出现呕吐和呛奶现象（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊异常：
   • 肺部听诊可闻及湿啰音（60%-80%），部分病例伴哮鸣音。
   • 在恶化期，肺功能不全时可见发绀和呼吸急促（40%-60%）。
2. 生长发育迟缓：
   • 体重增长缓慢，营养不良（30%-50%）。

非典型体征

1. 心脏体征：
   • 心率增快（10%-20%），严重病例可能出现肝脏增大（<10%）。
2. 皮肤变化：
   • 皮肤苍白或发绀，特别是在呼吸困难时（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 胸部X线检查：
   • 显示双侧弥漫性网状或结节状阴影，以及磨玻璃样改变（80%-90%）。
   • 部分病例可见浸润性混浊或肺不张（50%-70%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数可能升高（50%-70%），细菌感染时中性粒细胞比例增加。
3. 病原学检测：
   • PCR病毒核酸阳性（检出率：约60%-80%），尤其是在病毒感染引起的慢性肺炎中。
4. 免疫学检查：
   • 特异性抗体升高（阳性率：约50%-70%），特别是针对某些病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒等）。

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注： 临床表现因个体差异、病因及病情阶段而异。免疫功能低下或存在其他基础疾病的婴儿可能出现更严重的症状和体征。此外，长期未得到有效治疗的婴儿慢性肺炎可能导致慢性肺功能不全和其他并发症。

以上信息综合了多篇医学文献和临床资料，旨在提供婴儿慢性肺炎的详细定义和临床表现。