声带或喉息肉Polyp of vocal cord or larynx

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声带或喉息肉 (CA0H.1) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 声音嘶哑：

   • 患者通常会感到自己说话时音调低沉且含糊不清，这是最为常见的首发症状之一（70%-90%）。

2. 发音疲劳：

   • 长时间讲话后感觉喉咙不适或需要更大力量才能发出清晰的声音（50%-70%）。

3. 咽喉不适感：

   • 部分病人可能会感到喉部有异物感、干燥或瘙痒感（30%-50%）。

4. 咳嗽：

   • 可能因息肉机械刺激或合并咽喉反流而出现，夜间可能加重（20%-40%）。

其他可能症状

1. 呼吸困难：
   • 当息肉较大阻塞声门时，可能导致轻至中度呼吸不畅（5%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 声带表面异常：

   • 通过喉镜检查可见单侧或双侧声带边缘前中1/3交界处出现结节状隆起。声带息肉可呈局限小突起，也可呈广基梭型增厚（80%-90%）。

2. 声门闭合不良：

   • 喉镜下观察到声带闭合时存在缝隙，导致发声功能障碍（60%-80%）。

3. 黏膜充血或肿胀：

   • 受累区域可能出现黏膜慢性炎症表现（40%-60%）。

非典型体征

1. 颈部淋巴结肿大：

   • 若合并感染，颈部相关淋巴结可能出现轻度肿大（5%-10%）。

2. 喘鸣音：

   • 听诊时可发现患者吸气时伴有高调喘鸣音（3%-8%）。

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实验室与影像学特征

1. 内镜检查：

   • 电子喉镜或纤维喉镜检查能够直接观察到声带上息肉的具体位置、大小及形态，并评估其对声带运动的影响（诊断准确率＞95%）。

2. CT扫描：

   • 对于评估声门上区或声门下区受累情况，喉部CT扫描可辅助判断息肉与周围结构的关系（使用率约20%-40%）。

注：以上信息基于文献整合而来，具体发病率和症状表现因个体差异而有所不同。如果怀疑患有声带或喉息肉，建议尽早就医进行全面检查与专业评估。