未特指的肺部感染Unspecified Lung infections

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的肺部感染的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：

• 患者通常会出现不同程度的发热，体温可高达38°C以上（高热：70%-90%）。

2. 咳嗽：

• 初期为干咳，随后可能伴有痰液（60%-80%）。

3. 咳痰：

• 痰液可能为白色、黄色或绿色，有时带有血丝（50%-70%）。

4. 呼吸困难：

• 感到气短、呼吸急促，尤其是在活动后更为明显（40%-60%）。

其他可能症状

1. 胸痛：

• 胸部不适或疼痛，深呼吸时加重（20%-30%）。

2. 乏力：

• 全身无力感，精神萎靡（30%-50%）。

3. 食欲减退：

• 食欲不振，体重下降（10%-20%）。

4. 头痛和肌肉酸痛：

• 头痛、肌肉酸痛等全身性症状（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊异常：

• 肺部听诊可闻及湿啰音或干啰音（60%-80%）。

2. 呼吸音减弱：

• 受累区域呼吸音减弱或消失（40%-60%）。

3. 语颤增强：

• 语音传导增强，患侧叩诊呈浊音（30%-50%）。

4. 紫绀：

• 严重缺氧时可见口唇、甲床发绀（5%-15%）。

非典型体征

1. 心动过速：

• 心率加快，提示可能存在代偿性反应（20%-30%）。

2. 低血压：

• 血压下降，提示病情较重（5%-15%）。

3. 意识障碍：

• 重症患者可能出现意识模糊或嗜睡（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 痰培养阳性：通过痰液培养可以确定病原体，但阳性率较低（约20%-40%）。
• 血液检查：白细胞计数可能升高（细菌感染时60%-80%），C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平升高（约60%-80%）。

2. 影像学表现：

• 胸部X线：显示肺部浸润影、实变影或斑片状阴影（约80%-90%）。
• 胸部CT：更清晰地显示病变范围，有助于诊断和评估病情（约95%-99%）。

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注：临床表现因个体差异、病原体种类及宿主免疫状态而异。免疫功能低下者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍需及时治疗以防止病情恶化。