获得性、全面性性欲低下障碍Hypoactive sexual desire dysfunction, acquired, generalised

更新时间：2025-05-27 22:55:50

获得性、全面性性欲低下障碍的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

获得性、全面性性欲低下障碍（HA00.2）是指个体在某一时间点之前，曾经经历过正常的性欲状态，在之后的一段时间内开始出现对所有形式的性活动缺乏兴趣或欲望显著减弱的情况。这种性欲低下的情况是普遍存在的，并不受特定环境或伴侣的影响，即使是在自我性行为如手淫中也体现出来。该障碍的核心特征是对性的期望反应减弱或消失，这不仅仅是由于生活压力或其他外部因素导致的暂时性现象。

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病因学特征

1. 生理因素：

   • 激素水平异常：包括雌激素、睾酮等性激素水平的降低，可能因为年龄增长、更年期、内分泌失调等原因引起。
   • 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗高血压药和口服避孕药等可能会抑制性欲。
   • 慢性疾病：糖尿病、心血管疾病等长期健康问题也可能影响性欲。
   • 神经系统疾病：如帕金森病或多发性硬化症，这些状况会干扰大脑中的性功能调控区域。

2. 心理因素：

   • 情感障碍：抑郁症是最常见的原因之一，焦虑症同样可以削弱一个人对于性的兴趣。
   • 精神压力：工作、人际关系等方面的压力可能导致个体无暇顾及性需求。
   • 负面经历：过去的性虐待或不愉快的性经历可能留下心理阴影，从而抑制当前的性欲。
   • 自尊心问题：对自己身体形象不满或者担心表现不佳也会妨碍性欲的正常发展。

3. 社会文化因素：

   • 社会规范：不同文化背景下的性观念差异，有时会对个人产生压制作用。
   • 教育水平：缺乏正确的性知识普及可能导致误解和恐惧。
   • 伴侣关系质量：与配偶之间的沟通不畅、亲密感缺失都会影响双方的性欲表达。

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病理机制

获得性、全面性性欲低下障碍涉及多个层面的功能失常，包括但不限于：

• 神经递质不平衡：例如多巴胺、血清素等参与情绪调节和奖赏系统的关键物质水平变化，影响大脑处理性刺激的方式。
• 生殖器敏感度下降：随着年龄增长或者其他因素的作用，局部血液循环不良可导致感觉减退。
• 心理适应障碍：长期的心理压抑或逃避行为模式使个体逐渐丧失了对性的好奇心和探索欲望。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 性幻想减少：患者报告说很少或几乎没有关于性的想象。
   • 主动性行为频率降低：主动发起性接触的机会明显减少。
   • 对性话题回避：避免讨论任何与性相关的话题。
   • 无法享受性爱过程：即使勉强参与性活动，也无法从中获得满足感。

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参考文献：《性健康相关情况》章节内的详细描述；针对性功能障碍的最新研究进展；权威医学期刊上的相关病例分析。请注意，具体文献引用需根据实际查阅资料进行调整。