未特指的性欲低下障碍Unspecified Hypoactive sexual desire dysfunction

更新时间：2025-05-27 22:52:40

未特指的性欲低下障碍的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的性欲低下障碍（Unspecified Hypoactive Sexual Desire Disorder, HSDD）是性功能障碍的一种，属于ICD-11编码为HA00.Z。该类目是指在没有具体说明的情况下，患者表现出持续或反复出现的性幻想和性活动欲望的缺乏或降低，并且这种状态对患者的性行为表达造成了显著的影响。症状包括但不限于减少或缺乏自发性的性想法或性幻想、对性暗示和刺激反应欲望减少或缺失等。这些症状通常会导致患者个人生活中的困扰。

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病因学特征

1. 心理因素：

   • 压力、焦虑、抑郁等情绪问题可以显著影响个体的性欲。
   • 伴侣关系的质量也是重要因素之一，如沟通不畅或者情感疏远会削弱性兴趣。

2. 生理因素：

   • 荷尔蒙水平异常：例如男性睾酮水平不足，女性雌激素分泌减少均可导致性欲下降。
   • 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、高血压治疗药物等可能会影响性欲。
   • 慢性疾病：长期健康状况不佳，比如心血管疾病、糖尿病等也可能间接地降低性欲。
   • 神经系统损伤：脊髓损伤或其他形式的神经损伤能够干扰正常的性反应过程。

3. 社会文化因素：

   • 社会环境和个人价值观对于一个人如何看待性和表达自己的性需求有着重要影响。如果一个人所处的文化背景中性被看作是一个禁忌话题，则其性欲可能会受到抑制。
   • 生活方式的选择同样起到作用，比如工作压力过大而忽视了个人生活的质量也会影响性欲。

4. 混合因素：

   • 在很多情况下，性欲低下的原因并不是单一的，而是由多种因素共同作用的结果。例如，身体健康状况欠佳加上精神状态低迷再加上伴侣间的关系紧张，这样的组合往往更容易引发性欲减退的问题。

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病理机制

• 神经内分泌系统调节失衡：大脑通过下丘脑-垂体-性腺轴来控制生殖器官的功能及相应的激素分泌。当这条通路中的某个环节出现问题时，就可能导致性欲下降。
• 血管因素：虽然相对少见，但血液循环不良也能影响到性兴奋过程中血液流动，进而影响性欲。
• 心理行为模式：长期存在的消极思维模式（例如自我价值感低下）、恐惧经历（如童年创伤）或者特定情境下的条件反射性回避行为都可形成难以改变的行为习惯，阻碍健康的性生活。

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临床表现

1. 主要症状：

   • 显著减少或完全丧失参与任何形式性接触的愿望。
   • 对于性话题感到无动于衷甚至反感。
   • 即使面对伴侣主动发起的性邀请也缺乏响应。

2. 次要症状：

   • 可能伴有其他类型的性功能障碍，如勃起困难（男性）或润滑不足（女性）。
   • 患者往往体验到由此带来的自尊心受损、夫妻关系紧张等问题。

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以上信息基于现有文献整理而成，旨在为理解未特指的性欲低下障碍提供一个全面视角。对于具体的诊断和治疗方案，请咨询专业医生。