美发产品引起的变应性接触性皮炎Allergic contact dermatitis due to hairdressing products

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(EK00.4) 美发产品引起的变应性接触性皮炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部红斑和瘙痒：
   • 皮肤接触美发产品后，出现红斑和剧烈瘙痒（70%-90%）。
2. 丘疹和水疱：
   • 接触部位出现丘疹、水疱，伴有明显的瘙痒感（60%-80%）。
3. 渗出和结痂：
   • 严重时，红斑处可出现渗出液，并形成结痂（50%-70%）。

其他可能症状

1. 疼痛：
   • 严重炎症反应伴糜烂时，患者可能会感到局部疼痛或烧灼感（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤红斑：
   • 局部皮肤出现界限清晰的红斑（80%-90%）。
2. 丘疹和水疱：
   • 皮肤上可见丘疹、水疱，部分水疱可破裂形成糜烂面（60%-80%）。
3. 渗出和结痂：
   • 严重时，红斑处有渗出液，形成结痂（50%-70%）。

非典型体征

1. 皮肤增厚：
   • 慢性炎症期，皮肤可出现增厚、苔藓样变（10%-20%）。
2. 色素沉着：
   • 治愈后，局部皮肤可能遗留色素沉着（10%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. 斑贴试验：
   • 斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎的金标准方法，阳性率较高（约80%-90%）。
2. 皮肤活检：
   • 皮肤活检可显示海绵水肿、血管周围淋巴细胞浸润（异常率：约90%-95%）。
3. 血液检查：
   • 血常规检查一般无特异性改变，偶见轻度嗜酸性粒细胞增多（阳性率：约10%-20%）。

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总结

美发产品引起的变应性接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症，主要表现为接触部位的红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。通过斑贴试验可以确诊，治疗的关键在于避免再次接触致敏物质，并使用外用糖皮质激素等药物进行对症治疗。