工业杀菌剂、切削油或消毒剂引起的变应性接触性皮炎Allergic contact dermatitis due to industrial biocides, cutting oils or disinfectants

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(EK00.5)工业杀菌剂、切削油或消毒剂引起的变应性接触性皮炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒：
   • 皮肤接触到致敏物质后，患者常感到剧烈瘙痒（常见，80%-90%）。
2. 烧灼感：
   • 接触部位可能出现轻度至中度烧灼感（较常见，50%-60%）。

其他可能症状

1. 刺痛感：
   • 在出现水疱或皮肤破损时可能伴随刺痛（较少见，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑和水肿：
   • 皮肤局部边界清晰的红斑，伴轻度肿胀（常见，80%-90%）。
2. 丘疹和丘疱疹：
   • 出现针尖至粟粒大小的红色丘疹，部分顶端可见小水疱（常见，70%-80%）。

非典型体征

1. 渗出性损害：
   • 严重病例可见水疱融合成大疱，破溃后形成糜烂面伴浆液渗出（较少见，20%-30%）。
2. 苔藓样变：
   • 慢性期皮肤增厚，皮纹加深，表面干燥脱屑（少见，10%-20%）。
3. 继发改变：
   • 长期反复发作可能出现色素沉着或色素减退（少见，10%-20%）。
4. 鳞屑形成：
   • 急性期消退后出现细碎糠秕状脱屑（较常见，40%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 斑贴试验：
   • 对可疑致敏原呈现阳性反应，具有诊断价值（阳性率与致敏原浓度相关）。
2. 皮肤活检：
   • 组织病理显示表皮海绵水肿，真皮浅层淋巴细胞浸润（异常率：约70%-80%）。

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注：以上信息基于文献资料综合整理。实际临床表现可能因个体差异而有所不同。对于具体病例，建议结合详细的病史、体检及必要的辅助检查进行诊断。

参考文献：

• 《接触性皮炎的症状表现》[求医网]
• 《变应性接触性皮炎有哪些典型症状》[复禾健康]
• 《接触性皮炎的临床表现》[39健康网]