人工来源的紫外线辐射引起的皮肤变黑Tanning due to exposure to artificial sources of ultraviolet radiation

更新时间：2025-05-27 22:53:53

人工来源的紫外线辐射引起的皮肤变黑的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

人工来源的紫外线辐射引起的皮肤变黑，是指因故意（如使用日光浴床和日光浴亭）或无意中暴露于人工紫外线辐射源，导致皮肤黑色素合成增加及沉着加深的现象。该现象属于生理性色素沉着症的范畴，是获得性色素沉着症的亚类。在ICD11分类体系中，其编码为ED60.01，归类于累及特定皮肤结构的皮肤疾病中的表皮和表皮附属器疾病。

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病因学特征

1. 紫外线辐射的作用机制：

   • 人工紫外线辐射（主要为UVA和UVB波段）可穿透皮肤表层。UVB主要作用于表皮基底层，直接刺激黑色素细胞激活酪氨酸酶活性；UVA则通过诱导活性氧生成间接促进黑色素合成，并可能影响真皮层的成纤维细胞功能。
   • 黑色素细胞通过树突将黑色素颗粒转移至周围角质形成细胞，形成光保护屏障，从而减少紫外线对DNA的损伤风险。

2. 黑色素合成途径：

   • 黑色素生成起始于黑色素细胞内的酪氨酸羟化反应，经多巴、多巴醌等中间产物最终形成真黑素或褐黑素。
   • 紫外线通过激活MITF（小眼相关转录因子）等信号通路，上调酪氨酸酶及相关蛋白表达，导致黑色素合成速率显著提高。

3. 生理与病理诱因差异：

   • 生理性诱因：以美容为目的的主动暴露（如日光浴），或职业性非自愿暴露（如医疗/工业紫外线设备操作），其色素沉着为皮肤对辐射损伤的正常防御反应。
   • 病理性诱因：需与其他病理性色素沉着（如炎症后色素沉着、药物诱导性黑变病）鉴别，此类情况多伴随皮肤屏障破坏或全身性代谢异常。

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病理机制

1. 黑色素细胞功能亢进：

   • 紫外线通过激活角质形成细胞分泌α-MSH、内皮素-1等旁分泌因子，刺激黑色素细胞增大树突结构并增强酪氨酸酶活性，而非直接引起细胞增殖。

2. 表皮微环境改变：

   • 紫外线诱导的氧化应激可干扰角质形成细胞与黑色素细胞的信号交互，延长黑色素颗粒在表皮中的滞留时间，加剧肤色加深。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 皮肤均匀性色素沉着，好发于暴露部位（如面部、前臂）。短期高强度暴露可能伴发红斑、水肿等晒伤表现，但此类症状属于紫外线急性损伤，与慢性色素沉着需区分诊断。

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参考文献：上述信息基于《中国气象局》、《百度知道》等相关专业网站内容整理而成。请注意，在具体医疗实践中应结合最新科研成果和个人实际情况作出判断。