特指的外部物质引起的刺激性接触性皮炎Irritant contact dermatitis from specified external agents
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Irritant contact dermatitis from specified external agents、特指的外部物质引起的刺激性接触性皮炎、按刺激性外部物质归类的刺激性接触性湿疹
同义词Irritant contact eczema from external agents organised by irritant class
别名刺激性接触性皮炎、外源性刺激性接触性皮炎、化学性皮炎、物理性皮炎
特指的外部物质引起的刺激性接触性皮炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 红斑和水肿：
- 接触部位出现边界清楚的红斑，伴随轻微到中度的局部肿胀（高，80%-90%）
[[4]]。
- 灼热或疼痛：
- 皮肤在接触刺激物后主要表现为烧灼感或刺痛，瘙痒感较轻（高，70%-85%）
[[4][7]]。
- 水疱和糜烂：
- 强刺激物接触后可能形成水疱，破裂后出现糜烂面（中，40%-60%）
[[4]]。
其他可能症状
- 全身不适：
- 仅在广泛暴露或严重化学灼伤时，可能伴随发热或乏力（罕见，<5%）
[[4][7]]。
- 皮肤干燥或皲裂：
- 长期反复暴露于弱刺激物（如洗涤剂）可能导致皮肤干燥、脱屑或皲裂（中，30%-50%）
[[7]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红斑和水肿：
- 接触区域可见边界清晰的红斑和轻至中度肿胀（高，80%-90%）
[[4]]。
- 水疱和糜烂：
- 急性期可见张力性水疱，破溃后形成糜烂面（中，40%-60%）
[[4]]。
- 角质层损伤：
- 表皮剥脱、鳞屑或皲裂，尤其在慢性病例中显著（中，50%-70%）
[[7]]。
非典型体征
- 苔藓样变：
- 慢性病变区域可能表现为皮肤增厚、纹理加深（少见，10%-20%）
[[6]]。
- 继发感染：
- 破损皮肤可能继发细菌感染，表现为脓性分泌物或蜂窝织炎（少见，5%-10%）
[[4]]。
实验室与影像学特征
- 排除性检测
- 斑贴试验阴性：用于区分变应性接触性皮炎（刺激性皮炎无免疫反应）
[[7]]。
- 血液检查
- 白细胞计数通常正常：除非合并感染，否则无显著变化
[[4]]。
- 影像学表现
- 无特殊发现：常规影像学检查仅用于排除深部组织损伤或其他疾病
[[4]]。
注：上述临床表现因刺激物浓度、接触时间和个体皮肤屏障功能的差异而不同。职业性暴露（如机械摩擦、化学试剂）更易导致慢性刺激性皮炎[[4][7]]。
