其他特指的甲表面异常Other specified Abnormality of nail surface
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Abnormality of nail surface、其他特指的甲表面异常、指甲纵裂、串珠甲、粗面甲、中甲营养不良、Heller正中管状营养不良、甲横沟、Beau线、博氏线、习惯刺激性甲变形、搓板样指甲
别名特殊指甲表面问题、特殊指甲表面病变、特殊甲表面疾病、特指甲表面病态、特指甲面异常症
(EE10.1Y)其他特指的甲表面异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 外观变化：
- 患者通常会注意到指甲外观的变化，如出现纵向或横向条纹、斑点、凹陷或其他形态上的改变。这些变化可能是渐进性的，也可能突然出现。（常见，约70%-90%）
- 指甲脆弱：
- 患者可能会感到指甲变得易碎，容易断裂或分层，尤其是在进行日常活动时。（常见，约60%-80%）
其他可能症状
- 轻微疼痛或不适：
- 在某些情况下，患者可能会感到指甲区域有轻微的疼痛或不适感，特别是在受到外力撞击或挤压时。（较少见，约10%-20%）
- 瘙痒感：
- 有时患者可能会感到指甲周围皮肤有轻度瘙痒，尤其是当指甲病变伴随有感染时。（较少见，约5%-15%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 指甲纵裂：
- 沿纵向方向出现细长裂缝，可能从指甲根部延伸到末端。（常见，约50%-70%）
- 串珠甲：
- 指甲边缘呈波浪状起伏，形似串珠。（常见，约30%-50%）
- 粗面甲：
- 整个指甲表面显得粗糙不平滑，失去光泽。（常见，约40%-60%）
- 中甲营养不良：
- 指甲中部区域发育不良，可能出现中央凹陷或变薄。（常见，约30%-50%）
- Heller正中管状营养不良：
- 指甲中央部分出现管状凹陷，形似管道。（少见，约10%-20%）
- 甲横沟/Beau线：
- 指甲表面出现水平走向的浅沟或线条，常提示近期的系统性疾病或急性事件。（常见，约40%-60%）
- 习惯刺激性甲变形：
- 因个人习惯（如咬指甲）导致的形状改变，如指甲边缘不规则或破损。（常见，约30%-50%）
- 搓板样指甲：
- 指甲表面呈现出类似搓衣板样的平行纹路，质地较硬。（少见，约10%-20%）
非典型体征
- 甲周炎症：
- 甲沟红肿、疼痛，可能伴有脓液排出，多由细菌或真菌感染引起。（较少见，约10%-20%）
- 指甲增厚或变形：
- 长期真菌感染可能导致指甲变厚、变黄或变形。（较少见，约10%-20%）
实验室与影像学特征
- 显微镜检查：
- 病甲碎屑直接镜检可见菌丝或孢子，有助于诊断真菌感染。（阳性率：约60%-80%）
- 培养和分子生物学检测：
- 通过培养和PCR技术检测病原微生物，可以明确具体的致病菌种类。（阳性率：约50%-70%）
- 血液检查：
- 对于怀疑系统性疾病的患者，进行血常规、生化等检查，有助于排除或诊断相关疾病。（阳性率：视具体疾病而定）
- 影像学检查：
- X线、超声或MRI等影像学检查在某些情况下可以帮助评估指甲及其周围组织的结构变化。（异常率：约20%-30%）
注：临床表现因病因不同而异，具体诊断需结合详细的病史、体检及必要的辅助检查结果。