其他特指的局限性多汗症Other specified Localised hyperhidrosis
更新时间：2025-06-18 11:16:34
关键词
索引词Localised hyperhidrosis、其他特指的局限性多汗症、鼻红粒病、单侧局限性多汗症、特发性外伤性多汗症、局部多汗症由于局灶性神经紊乱、肛门区局部多汗症、腰部局部多汗症
缩写其他特指局限性多汗症、局限性多汗症-其他特指
别名其他类型的局限性多汗症、特殊类型的局限性多汗症、局限性多汗症-其他类型、局限性多汗症-其他指定
其他特指的局限性多汗症（EE00.0Y）核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部异常出汗：
- 特定部位（如鼻红粒病区域、单侧肢体、肛门区、腰部）出现持续性或阵发性过度出汗，与环境温度或活动水平无关（常见，>80%）。
- 出汗可因情绪压力短暂加重（如焦虑、紧张）（高，70%-90%）[^1][^4]。
- 皮肤不适：
- 潮湿环境导致皮肤浸渍、瘙痒或刺痛感（常见，60%-80%）[^1][^4]。
- 可能伴随异味（腋下、肛门区等密闭部位）（低，10%-30%）[^4]。
非典型症状
- 心理社会影响：
- 因多汗回避社交活动（如握手、运动），产生焦虑或自卑情绪（常见，50%-70%）[^1][^4]。
- 继发性皮肤感染：
- 足底多汗合并真菌感染（脚气）或腋下毛囊炎（较少见，20%-40%）[^4]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 汗液分泌异常：
- 肉眼可见汗液积聚（如手掌滴水、腋下衣物湿透）（高，80%-95%）[^1][^4]。
- 局部皮肤湿润、发白或脱屑（长期浸渍）（常见，60%-80%）[^4]。
- 皮肤继发改变：
- 浸渍性皮炎或皲裂（足底、手掌）（较少见，20%-40%）[^4]。
- 腋窝异味（合并大汗腺分泌异常）（低，10%-20%）[^4]。
诊断相关体征
- 淀粉-碘试验阳性：
- 局部涂抹碘溶液后撒淀粉，汗液分泌区域呈现蓝黑色斑点（特异性高，>90%）[^7]。
- 自主神经功能检查异常：
- 交感神经兴奋性增高（如皮肤电导率升高）（辅助诊断价值）[^4][^7]。
实验室与影像学特征
- 实验室检查：
- 血常规/生化检查：排除甲状腺功能亢进、糖尿病等继发因素（常规必查）[^4][^7]。
- 功能评估：
- 发汗实验：定量评估局部汗液分泌量（用于严重程度分级）[^4][^7]。
注：
- 局灶性神经紊乱相关多汗（如腰部、单侧肢体）可能合并感觉异常或自主神经功能紊乱（罕见，<5%）[^1]。
- 特发性外伤性多汗症：外伤后局部交感神经再生异常，出汗区域与损伤部位一致（机制不明，需排除其他病因）[^1]。
参考文献
[^1]: International Hyperhidrosis Society. Diagnosis guidelines: Primary hyperhidrosis.
[^4]: 丁香园. 局限性多汗症病因及临床表现.
[^7]: 默沙东诊疗手册. 多汗症诊断与治疗.
