掌跖多汗症Palmoplantar hyperhidrosis

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掌跖多汗症 (EE00.00) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 手掌和/或脚底过度出汗：

   • 患者常感到手掌和/或脚底持续湿润，严重时可见到肉眼可见的小水珠滴落。这种症状在情绪紧张、压力增加的情况下会更加明显（80%-90%）。

2. 皮肤潮湿感：

   • 由于长时间的过度出汗，患者会感到手部和/或脚部皮肤长期处于潮湿状态，甚至可能出现湿冷感（70%-80%）。

3. 心理负担和社会交往障碍：

   • 过度出汗可能导致患者在社交场合中感到尴尬和焦虑，从而避免握手、穿露趾鞋等行为，影响正常的社会交往和日常生活活动（60%-70%）。

其他可能症状

1. 皮肤刺激感：
   • 长期潮湿可能导致局部皮肤出现刺痛或灼热感（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部多汗：

   • 手掌和/或脚底皮肤持续湿润，有时可见明显的汗珠（90%-95%）。

2. 皮肤变化：

   • 长期潮湿可能导致皮肤出现浸渍、发白、软化，甚至出现脱皮现象（60%-70%）。

3. 真菌感染：

   • 由于皮肤长期潮湿，易引发真菌感染，表现为红斑、瘙痒等症状（40%-50%）。

非典型体征

1. 毛囊炎：

   • 由于汗液刺激，部分患者可能伴有毛囊炎，表现为小丘疹或脓疱（10%-20%）。

2. 指甲改变：

   • 少数患者可能出现指甲变软、变薄或变形等现象（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 碘-淀粉试验：

   • 通过涂抹碘溶液后撒上淀粉粉，观察是否有蓝色显现来判断汗腺分泌情况（阳性率：约80%-90%）。

2. 定量汗液测试：

   • 使用专门设备测量特定区域的汗液分泌量，以量化评估多汗程度（异常率：约70%-80%）。

3. 交感神经功能检查：

   • 通过皮肤交感反应（SSR）或定量催汗轴突反射试验（QSART）评估自主神经功能状态（异常率：约60%-70%）。

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注：以上信息基于现有文献综述，具体的出现几率为估算值。临床表现因个体差异而异，建议结合具体病例进行综合评估。