小斑块状副银屑病Small plaque parapsoriasis

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小斑块状副银屑病 (EA95) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 红斑：

   • 皮肤出现红色或淡红色的斑块，边界清晰，直径一般在1-3厘米之间。这些红斑多分布在躯干和四肢近端，尤其是背部、胸部、肩部和大腿内侧。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 轻微瘙痒：

   • 大多数患者无明显自觉症状，少数患者可能出现轻微瘙痒感。
   • 出现几率：低（10%-30%）

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体征（客观检测结果）

1. 皮损形态：

   • 皮损为多个小的、扁平或轻微隆起的红斑，表面可能覆盖少量细薄鳞屑。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 色素变化：

   • 部分患者可能出现暂时性色素减退或沉着，尤其在红斑消退后。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

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实验室与影像学特征

1. 组织病理学检查：

   • 早期皮损组织象无特异性，表现为真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润，表皮轻度海绵水肿或角化不全。
   • 检出率：高（80%-90%）

2. 免疫组化检查：

   • T细胞介导的免疫反应异常，CD4+ T细胞浸润为主。
   • 检出率：高（70%-80%）

3. 血液检查：

   • 通常无特异性改变，血常规和炎症指标（如血沉）一般正常。
   • 检出率：低（<10%）

4. 影像学检查：

   • 一般不需要影像学检查。皮肤超声偶用于辅助评估皮损厚度。
   • 异常检出率：低（<10%）

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总结

小斑块状副银屑病是一种慢性良性皮肤病，特征为躯干和四肢近端的多发性红斑，通常无自觉症状。皮损直径多在1-3厘米，表面覆盖细薄鳞屑，长期病程可能伴随暂时性色素变化。组织病理学以非特异性淋巴细胞浸润为主，无纤维化改变。实验室检查主要用于排除其他疾病。

参考文献：

• 《临床皮肤病学》（第6版）
• 《Rook’s Textbook of Dermatology》
• DermNet NZ（
• UpToDate临床医学数据库

请注意，上述数据是基于现有文献和临床经验得出的估计值，具体表现可能因个体差异而有所不同。