其他特指的遗传性色素减退性疾病Other Albinism or other specified genetically-determined hypomelanotic disorders 更新时间:2025-05-27 22:53:06 关键词 索引词 Albinism or other specified genetically-determined hypomelanotic disorders、其他特指的遗传性色素减退性疾病、黑色素减少性色素嵌合体、ITO色素减少症、叶状色素减少症、局部白化病、Griscelli、Griscelli综合征1型、GS1[Griscelli综合征1型](MIM 214450)、局部白化病伴原发性神经损伤、Griscelli综合征3型、GS1[Griscelli综合征3型](MIM 609227)、白斑病、斑状白化病、斑驳病、Waardenburg综合征、白额综合征、Waardenburg综合征1型、Waardenburg综合征2型、Waardenburg综合征3型、TIETZ色素减少症-耳聋综合征
展开 别名 遗传性色素减退症、遗传性色素缺乏病、遗传性色素缺失病、遗传性色素沉着不足症
展开 其他特指的遗传性色素减退性疾病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的遗传性色素减退性疾病是指除典型眼皮肤白化病(OCA)和眼白化病(OA)之外的一系列由基因突变引起的色素合成异常疾病。这些疾病通常表现为局部或全身性的色素减退,包括黑色素减少性色素嵌合体、ITO色素减少症、叶状色素减少症、局部白化病等。患者的皮肤、毛发和/或眼睛中的黑色素含量显著降低,导致外观上的变化以及潜在的眼部功能障碍。
病因学特征
基因突变机制 :
这类疾病主要由多种参与黑色素合成途径的基因突变引起。例如,Griscelli综合征1型(MIM 214450)和3型(MIM 609227)分别由RAB27A和MLPH基因突变导致,影响了黑色素颗粒的运输和分布。
Waardenburg综合征则涉及PAX3、MITF、SOX10等多种基因的突变,这些基因在神经嵴细胞发育中起关键作用,进而影响黑色素细胞的形成及其迁移至皮肤和眼部。
遗传模式 :
大部分情况下,此类疾病遵循常染色体隐性遗传模式,但也有例外如Waardenburg综合征2型,其为常染色体显性遗传。
X连锁遗传方式也存在于某些特定类型中,如NEMO基因失活所引起的罕见系统性疾病,该基因位于X染色体上。
病理机制
黑色素合成与分布缺陷 :
基因突变干扰了正常的黑色素生物合成过程,可能导致酪氨酸酶活性下降或其他相关酶的功能障碍,从而减少了黑色素的生成量。
在一些情况下,虽然黑色素能够正常产生,但由于细胞内运输系统的缺陷,使得黑色素无法被有效转运到所需部位,同样会造成局部或广泛的色素缺失现象。
特殊表型特点 :
以Griscelli综合征为例,除了色素减少外,患者还可能出现免疫功能缺陷症状;而在Waardenburg综合征中,则常见有不同程度的听力损失及面部特征异常,这是由于受累基因同时影响听觉系统发育所致。
临床表现
皮肤与毛发变化 :
患者可表现出斑片状或弥漫性的皮肤色素减退,颜色从白色到淡黄色不等。头发、眉毛、睫毛等毛发也可能呈白色或浅色。
部分病例中,皮肤对紫外线敏感度增加,易发生晒伤,并有较高的皮肤癌风险。
眼部症状 :
视力问题较为常见,包括畏光(光敏感)、眼球震颤以及视网膜异常。虹膜颜色可能变得较浅,有时可见瞳孔呈现红色反射。
特别是在伴有神经系统受累的情况(如Griscelli综合征1型),患儿可能会出现发育迟缓等问题。
参考文献 :、