未特指的远处或全身细菌感染引起的毒素介导的皮肤反应Unspecified Toxin-mediated cutaneous reactions to distant or systemic bacterial infection

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未特指的远处或全身细菌感染引起的毒素介导的皮肤反应的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 急性发热：
   • 患者可能会突然出现高热，体温迅速升高至38.5°C以上（70%-90%）。
2. 寒战和不适：
   • 伴随发热，患者常感到寒战、乏力、肌肉疼痛等全身不适感（60%-80%）。
3. 皮肤瘙痒和烧灼感：
   • 受影响区域可能出现明显的瘙痒、烧灼感或刺痛（50%-70%）。
4. 红斑和皮疹：
   • 患者可能注意到皮肤上出现红色斑块或皮疹，边界清晰或模糊（70%-90%）。

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体征（客观检测结果）

1. 红斑：
   • 皮肤上出现弥漫性或局限性的红斑，颜色鲜红或暗红（80%-90%）。
2. 水疱和大疱：
   • 在红斑基础上出现大小不一的水疱或松弛性大疱（50%-70%），严重时可出现表皮剥脱。
3. 表皮剥脱：
   • 皮肤表层发生分离，形成大面积的剥脱，类似于烫伤后的外观（30%-50%）。
4. 水肿：
   • 受累区域局部充血、水肿，触之有压痛（50%-70%）。
5. 黏膜受累：
   • 黏膜部位如口腔、眼结膜等也可能出现红斑、水肿和溃疡（20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 血液培养：阳性率约为20%-40%，可能因原发感染部位不同而异。
   • 皮肤拭子或活检标本培养：阳性率较低（10%-30%），因病变主要由毒素介导而非直接感染。
2. 血液检查
   • 白细胞计数升高：提示炎症反应（70%-90%），但部分病例可能正常。
   • C反应蛋白（CRP）升高：反映急性期反应（70%-90%）。
3. 影像学表现
   • X线或CT扫描：用于排除肺部或其他器官的并发症（如有需要）。
   • 超声检查：可用于评估局部组织的水肿和渗出情况（如有需要）。

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参考文献：

• 《Brenner and Stevens’ Pharmacology》（第5版）

请注意，本篇综述基于现有资料整理而成，具体个案处理需结合实际情况并遵循专业医师指导。