未特指的手部皮炎Unspecified Dermatitis of hands
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Dermatitis of hands、未特指的手部皮炎、手部皮炎、手部湿疹、dermatitis of hand [No translation available]
缩写手部-皮炎、Hand-Dermatitis
别名手-皮炎症、手掌-皮炎、手指-皮炎、手部-皮肤炎症、手-皮肤炎症、Hand-Skin-Inflammation
未特指的手部皮炎（EA85.2Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 瘙痒：
- 手部皮肤出现不同程度的瘙痒感，部分患者可能伴有烧灼感（60%-80%）。
- 脱屑：
- 表皮脱落，呈鳞片状，有时伴有干燥感（50%-70%）。
- 水疱：
- 小水泡形成，可破裂并渗出液体，引起局部湿润感（30%-50%）。
- 疼痛：
- 皮肤干裂或炎症加重时，可出现疼痛感（30%-50%）。
- 烧灼感：
- 皮肤有灼热感，尤其在接触化学物质或摩擦后（20%-40%）。
其他可能症状
- 肿胀：
- 局部皮肤肿胀感，尤其是接触刺激物后（20%-40%）。
- 刺痛：
- 皮肤出现针刺样疼痛，尤其是在病变部位（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红斑：
- 皮肤发红，边界不规则，多见于手掌、手指和手背（70%-90%）。
- 脱屑：
- 表皮脱落，呈鳞片状，有时伴有白色鳞屑（60%-80%）。
- 角化过度：
- 皲裂：
- 水疱：
非典型体征
- 渗出：
- 水疱破裂后，渗出液体导致局部湿润（10%-30%）。
- 肿胀：
- 局部皮肤水肿，可见于急性炎症期（20%-40%）。
- 继发感染：
- 搔抓或破损后出现脓疱、红肿等细菌感染表现（5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 皮肤刮片检查：
- 真菌培养阳性率：约10%-20%（阴性结果可帮助排除真菌感染）。
- 细菌培养阳性：提示继发性细菌感染（阳性率：约10%-20%）。
- 血液检查：
- 嗜酸性粒细胞增多：提示过敏反应（阳性率：约5%-15%）。
- IgE水平升高：提示过敏性因素（阳性率：约10%-20%）。
- 皮肤活检：
- 表皮增生：表皮层增厚，棘层肥厚（检出率：约50%-70%）。
- 真皮炎症细胞浸润：主要为淋巴细胞和嗜酸性粒细胞（检出率：约50%-70%）。
- 免疫组化：
- T细胞标记物阳性：提示T细胞介导的免疫反应（阳性率：约40%-60%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：显示皮肤增厚和水肿（异常率：约50%-70%）。
- MRI：在复杂病例中显示皮肤及软组织炎症（异常率：约20%-40%）。
注：临床表现因个体差异、病因及病程阶段而异。长期反复发作或治疗不当可能导致慢性化，表现为持续性的皮肤增厚、脱屑和皲裂。职业性和环境因素对手部皮炎的发生和发展具有重要影响。