未特指的感染性皮炎Unspecified Infectious dermatitis
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关键词
索引词Infectious dermatitis、未特指的感染性皮炎、感染性皮炎、感染性湿疹样皮炎、感染性湿疹
缩写未特指感染性皮炎、感染性皮炎-NOS、Infective-Dermatitis-NOS
别名细菌性皮炎、化脓性皮炎、不明原因感染性皮炎、非特异性感染性皮炎
未特指的感染性皮炎的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 红斑:
- 皮肤出现红色斑块,边界可能不规则(原表述"边界不规则"与体征部分矛盾,修正为客观描述),常见于受累区域(70%-90%)。
- 瘙痒:
- 受累区域常伴有不同程度的瘙痒感,严重时可影响日常生活(60%-80%)。
- 疼痛:
- 皮肤炎症区域可能出现疼痛或灼热感,细菌感染时更显著(原表述"尤其"易误导为特异性表现,改为客观描述)(50%-70%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 发热、乏力等非特异性全身不适表现,通常在广泛分布或重度感染的情况下出现(10%-20%)。
- 局部肿胀:
- 炎症区域可能伴有轻度到中度的肿胀(40%-60%)。
- 渗出和结痂:
- 皮肤病变处可能有渗出物,随后形成结痂(删除"黄色"限定,渗出物颜色与病原体相关,未特指时不宜具体化)(30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 红斑:
- 皮肤红斑,边界清晰,有时边缘可逐渐扩展(80%-90%)。
- 丘疹和水疱:
- 皮肤上可见小丘疹或水疱,部分病例中水疱可能破裂(60%-80%)。
- 脓疱:
- 感染性皮炎可能伴随脓疱(原表述限定"细菌感染时"不全面,真菌/混合感染亦可出现)(50%-70%)。
非典型体征
- 皮肤干燥和脱屑:
- 皲裂:
- 皮肤干裂形成裂缝,有时伴有疼痛(30%-50%)。
- 局部淋巴结肿大:
- 局部淋巴结可能因炎症反应而肿大(10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 细菌培养阳性(检出率:约60%-80%):通过皮肤刮片或分泌物培养可以提示致病菌。
- 真菌镜检阳性(检出率:约40%-60%):通过显微镜检查可能发现真菌结构。
- 血液学检查
- 白细胞计数升高(阳性率:约50%-70%):重度感染时更显著(补充限定条件,避免过度解读轻度感染)。
- 影像学表现
- 超声检查(异常率:约30%-50%):用于评估深部组织炎症情况。
- 皮肤活检(异常率:约20%-40%):病理检查可辅助明确炎症类型。
注:临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者(如糖尿病患者、HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,炎症更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有病情加重的风险。