未特指的穿通性皮病Unspecified Perforating dermatoses

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未特指的穿通性皮病的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 瘙痒感：

   • 患者常感到不同程度的瘙痒（70%-80%），可能受环境或机械刺激影响。

2. 疼痛：

   • 丘疹或结节部位可能出现轻微到中度的疼痛，继发感染时疼痛可能加重（30%-40%）。

3. 皮肤不适：

   • 患者可能感觉皮肤干燥、紧绷或异物感（50%-60%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 丘疹和结节：

   • 皮损表现为直径几毫米至数厘米的丘疹或结节，中心常见角质栓。颜色可为肤色、淡红色或深棕色（90%-95%）。
   • 丘疹或结节多见于四肢及躯干，偶可泛发全身（80%-90%）。

2. 角质栓：

   • 丘疹或结节顶部可见紧密附着的角质栓，移除后可能伴点状出血或渗出（70%-80%）。

非典型体征

1. 红肿热痛：

   • 继发细菌感染时，皮损周围可能出现红肿热痛（10%-20%）。

2. 炎症后色素沉着：

   • 部分患者在病变愈合后可能出现局部色素沉着（20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 组织病理学检查：

   • 显示表皮角化过度及穿通通道形成，真皮内可见胶原纤维或弹性纤维经表皮排出（90%-95%）。
   • 角质栓由变性胶原、坏死细胞碎片与角蛋白混合构成（80%-90%）。

2. 免疫荧光检查：

   • 通常无特异性发现，偶见血管周围纤维素沉积（<10%）。

3. 影像学表现：

   • 皮肤镜检查可见中央角质栓，周围伴特征性无结构区或点状血管（70%-80%）。

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请注意，具体临床表现因个体差异而异，上述数据基于现有文献整理而来。对于具体的诊断与治疗，请咨询专业医生获取详细指导。

参考文献：综合整理自公开发布的专业医疗资料及研究论文。