睡惊症Sleep terrors

更新时间：2025-05-27 22:54:48

睡惊症的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

睡惊症，也称为夜惊症或睡眠恐怖障碍，是一种发生在非快速眼动（NREM）睡眠期间的睡眠觉醒障碍。其主要特征是在深度睡眠中突然出现极度恐惧的表现，通常伴有尖叫或其他发声。患者会表现出强烈的恐惧感，并伴随自主神经系统的激活迹象，如瞳孔散大、心动过速、呼吸急促和大量出汗。在发作过程中，患者的意识状态通常是混乱的，很难被完全唤醒，即使被唤醒也可能表现为定向障碍。

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病因学特征

1. 遗传因素：大约50%的睡惊症患者有家族史，表明遗传可能是一个重要因素。
2. 发育因素：儿童时期的大脑发育不完全可能导致睡惊症的发生，尤其是在5-7岁这个年龄段更为常见。
3. 心理因素：情绪紧张、心理创伤以及过度疲劳等心理因素可以诱发睡惊症。
4. 生理诱因：发热、睡眠剥夺、使用中枢神经系统抑制药物、睡眠时间不规律等均可增加睡惊症的发作风险。

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病理机制

睡惊症的具体病理机制尚未完全明确，但研究表明它可能涉及大脑某些区域的功能失调。在NREM睡眠期间，尤其是深度睡眠阶段，大脑的部分区域可能会异常激活，导致睡眠中的部分觉醒和恐惧反应。这种部分觉醒的状态使得患者处于半睡半醒之间，从而表现出极端的恐惧症状。

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临床表现

1. 惊恐反应：患者会在睡眠中突然出现极度恐惧，表现为大声呼喊、哭闹、乱打乱踢等行为。
2. 自主神经兴奋症状：包括呼吸急促、心动过速、大量出汗、瞳孔扩大、皮肤潮红和肌张力增高等。
3. 意识模糊：患者对周围环境毫无反应，很难被完全唤醒。如果强行唤醒，可能出现意识障碍或定向障碍。
4. 记忆缺失：第二天醒来时，患者往往对睡惊症的发作没有记忆。

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参考文献：

• 丁香园：《睡惊症的症状和表现》
• 妙佑医疗国际：《睡惊症（夜惊症）的症状和原因》

这些资料提供了关于睡惊症的详细临床和医学定义，病因学特征，病理机制以及具体的临床表现。