未特指的中枢性睡眠呼吸暂停Unspecified Central sleep apnoeas
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Central sleep apnoeas、未特指的中枢性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、CSAS[中枢性睡眠呼吸暂停综合征]、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、CSA[中枢性睡眠呼吸暂停]
别名不明原因中枢性睡眠呼吸暂停、原因未明中枢性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停-未特指
未特指的中枢性睡眠呼吸暂停（7A40.Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸暂停：
- 患者或伴侣观察到睡眠过程中出现反复的呼吸暂停事件，常表现为静默性呼吸中断（高，70%-90%）[1]。
- 夜间憋醒：
- 突然从睡眠中醒来，感觉气短或窒息（常见，50%-70%）[1]。
- 白天嗜睡和疲乏：
- 白天极度困倦、疲劳感明显，影响日常活动（常见，60%-80%）[2]。
其他可能症状
- 早晨头痛：
- 清晨起床时出现头痛（较低，20%-30%）[3]。
- 精神行为异常：
- 注意力不集中、记忆力下降、情绪波动（较低，20%-30%）[1]。
- 打鼾：
- 可能出现轻度不规律鼾声，但不如阻塞性睡眠呼吸暂停显著（较低，30%-40%）[6]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 多导睡眠监测（PSG）：
- 显示反复出现的呼吸暂停事件，伴随胸腹呼吸运动完全停止，口鼻气流中断≥10秒（高，90%-100%）[1]。
- 血氧饱和度下降：
- PSG记录显示周期性血氧饱和度波动（高，70%-90%）[1]。
非典型体征
- 心率变化：
- 睡眠期间出现与呼吸周期相关的心动过缓/过速（Cheyne-Stokes呼吸模式时显著）（较低，20%-30%）[1]。
- 神经系统体征：
- 伴随神经系统疾病时，可能出现肢体活动障碍或语言功能障碍（较低，10%-20%）[4]。
实验室与影像学特征
- 动脉血气分析：
- 可能显示清醒时慢性低碳酸血症（PaCO₂<35mmHg），夜间周期性呼吸时波动显著（约60%-80%）[5]。
- 甲状腺功能检测：
- 排除甲状腺功能减退等代谢性疾病对呼吸驱动的影响（阳性率：约10%-20%）[5]。
- 影像学检查：
- 胸部X线或CT扫描排除其他潜在的心肺疾病（异常率：约10%-20%）[5]。
- 心脏超声：
- 评估是否存在充血性心力衰竭（射血分数保留或降低型）（异常率：约30%-50%）[5]。
注：上述信息基于现有医学文献综述整理而成，具体来源包括但不限于《Thorax》、《Chest》等专业期刊发表的研究报告。由于未特指的中枢性睡眠呼吸暂停的具体病因复杂多样，临床表现和体征可能会因个体差异而有所不同。确诊需要基于多导睡眠监测的客观证据。
