胆红素尿Bilirubinuria
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关键词
索引词Bilirubinuria、胆红素尿、尿中胆色素、胆汁尿
同义词bile pigments in urine、choluria、Biliuria
胆红素尿 (MF91) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 黄疸：
- 皮肤、黏膜（尤其是眼白部分）发黄（常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，出现几率高（70%-90%））。
- 瘙痒：
- 皮肤瘙痒感（常见于阻塞性黄疸，出现几率中等（50%-70%））。
- 疲劳：
- 感觉疲倦或乏力（常见于肝细胞性黄疸，出现几率中等（50%-70%））。
其他可能症状
- 恶心和呕吐：
- 恶心和呕吐感（常见于肝细胞性黄疸，出现几率低至中等（30%-50%））。
- 腹痛：
- 上腹部疼痛或不适（较少见，出现几率低（10%-30%））。
- 尿色加深：
- 尿液颜色变深，呈茶色或棕色（常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，出现几率高（70%-90%））。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 黄疸：
- 皮肤和巩膜黄染（常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，出现几率高（70%-90%））。
- 肝脾肿大：
- 肝脏或脾脏肿大（常见于肝细胞性黄疸，出现几率中等（40%-60%））。
- 尿胆红素阳性：
- 尿液中检出胆红素（常见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，出现几率高（70%-90%））。
非典型体征
- 腹水：
- 腹腔积液（较少见，出现几率低（10%-30%），多见于晚期肝硬化）。
- 蜘蛛痣：
- 皮肤上出现红色小点，中心有小血管扩张（较少见，出现几率低（10%-30%），多见于慢性肝病）。
- 肝掌：
- 手掌红斑（较少见，出现几率低（10%-30%），多见于慢性肝病）。
实验室与影像学特征
- 尿胆红素检测
- 尿胆红素阳性（阳性率高（70%-90%））：尿液中检出胆红素。
- 血清胆红素水平
- 总胆红素升高（升高率高（70%-90%））：血清总胆红素水平升高。
- 直接胆红素升高（升高率高（70%-90%））：结合胆红素水平升高。
- 肝功能检查
- ALT、AST升高（升高率中等（40%-60%））：肝脏酶水平升高。
- ALP、GGT升高（升高率中等（40%-60%））：碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶水平升高。
- 影像学检查
- 超声检查：肝胆系统异常（如胆管扩张、结石等）（异常率中等（40%-60%））。
- CT或MRI：肝胆系统结构异常（如肿瘤、胆管狭窄等）（异常率中等（40%-60%））。
参考文献
以上信息基于现有文献和临床实践总结，具体出现几率可能因个体差异和具体疾病类型而有所不同。