怪异的妄想Bizarre delusion
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关键词
索引词Bizarre delusion、怪异的妄想
别名奇特的妄想、荒诞的妄想、离奇的妄想、不切实际的妄想
怪异的妄想 (MB26.00) 核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
离奇的妄想信念：
- 患者坚信一些在文化背景下被认为是生理上不可能发生的现象。例如，认为脑内被植入外星科技芯片、身体内部存在某种神秘装置正在监视自己的言行等。
- 这些妄想内容通常非常荒谬且不合逻辑（高：70%-90%）。
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坚定不移：
- 即使面对明显反证，患者仍坚持其错误观念不动摇，表现出高度的确信和固执（高：80%-95%）。
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影响日常生活：
- 严重的妄想可能会干扰个人的社会功能及人际关系维护，导致患者的行为和生活方式发生显著变化（中：50%-70%）。
其他可能症状
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情绪波动：
- 可能伴随焦虑、抑郁或其他情绪问题，但这些情绪问题通常与妄想内容密切相关（低：10%-30%）。
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其他精神病性症状：
- 在某些情况下，患者可能伴有与妄想主题相关的轻微知觉体验，但这些体验通常不构成独立的精神病性症状（低：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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认知偏差：
- 患者存在显著的认知偏误，使其对周围环境信息的解读偏离常规，容易构建出不符合现实逻辑的信念体系（高：70%-90%）。
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现实检验能力受损：
- 患者的现实检验能力明显减弱，即使面对相反证据，也无法改变其错误观念（高：80%-95%）。
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情感隔离：
- 一些患者可能因为内心冲突而发展出奇特的信念作为心理防御机制，导致情感表达受限（中：40%-60%）。
非典型体征
-
行为异常：
- 患者可能出现防御性行为（如躲避他人）、攻击行为或者采取其他极端行动来保护自己（低：10%-20%）。
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社交回避：
- 部分患者可能因妄想内容而避免社交活动，导致社会孤立（低：10%-20%）。
实验室与影像学特征
实验室特征
- 无特异性实验室检查指标：目前没有特定的实验室检查可以直接诊断怪异的妄想。但通过血液检查、脑电图等可以排除其他器质性疾病（低：10%-20%）。
影像学特征
- 无特异性影像学表现：头颅CT或MRI等影像学检查通常无特异性发现，但在某些情况下，可以发现大脑结构或功能的异常（低：10%-20%）。
注：以上数据基于文献整理，具体出现几率可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。参考文献包括《ICD-11》及相关精神卫生专业文献。