血液、造血器官或免疫系统中药物、药剂和生物制品的临床所见Clinical findings of drugs, medicaments and biological substances in blood, blood-forming organs, or the immune system

更新时间：2025-05-27 22:56:08

血液、造血器官或免疫系统中药物、药剂和生物制品的临床所见

临床与医学定义

血液、造血器官或免疫系统中药物、药剂和生物制品的临床所见是指在血液及相关的造血组织中发现的由于药物、药剂或生物制品使用后所引起的各类临床表现。这些物质可能包括阿片类药物、可卡因、致幻剂、精神类药物以及类固醇等。这些发现通常通过实验室检测手段（如血液化学分析）得以确认，并且可以作为诊断某些疾病状态或者药物滥用情况的重要依据。

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病因学特征

1. 药物暴露：

   • 直接原因：该类目的核心是外源性物质（药物、药剂或生物制品）的使用，这些物质通过不同途径进入人体血液循环并影响血液成分及其功能。
   • 间接因素：某些情况下，药物或其代谢产物可能导致免疫系统的异常反应，从而引发相关症状。

2. 药物作用机制：

   • 不同类型的药物有不同的作用机制，例如阿片类药物主要通过与中枢神经系统中的受体结合来产生镇痛效果，同时也可能引起嗜睡、呼吸抑制等副作用；而类固醇则对免疫系统有广泛的抑制作用，可用于治疗炎症性疾病但同时增加感染风险。

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病理机制

1. 血液成分变化：

   • 药物可通过改变红细胞、白细胞、血小板的数量或性质，影响血液凝固过程，导致贫血、易出血或凝血障碍等问题。
   • 某些药物还能干扰骨髓内干细胞的正常分化，进而影响整个造血系统的功能。

2. 免疫系统调节失衡：

   • 一些药物具有免疫抑制作用，长期使用可能会削弱机体对抗感染的能力；相反地，部分药物可能诱发过敏反应或其他自身免疫性疾病样症状。

3. 内分泌干扰：

   • 特定药物如类固醇能够模仿或干扰激素的作用，造成体内激素水平紊乱，进一步影响到与血液形成及免疫调节相关的生理过程。

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临床表现

1. 血液学指标异常：

   • 可表现为全血细胞减少症、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等多种血液病症状。

2. 免疫功能异常：

   • 易感性增加：频繁出现呼吸道感染、皮肤感染等。
   • 过敏反应：皮疹、荨麻疹甚至严重的过敏性休克。

3. 全身症状：

   • 根据具体使用的药物种类不同，患者可能出现乏力、发热、体重减轻等一系列非特异性症状。

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参考文献：ICD-11编码体系、药智数据、《临床药理学》等相关专业书籍和资料。