在没有高血压诊断的情况下，合并舒张压和收缩压读数升高Combined diastolic and systolic elevated blood pressure reading without diagnosis of hypertension
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Combined diastolic and systolic elevated blood pressure reading without diagnosis of hypertension、在没有高血压诊断的情况下，合并舒张压和收缩压读数升高
别名血压偏高但未确诊高血压、暂时性血压升高、偶发性血压偏高、非持续性高血压状态下的血压升高、无高血压诊断的双压升高、无高血压病史的双压偏高
在没有高血压诊断的情况下，合并舒张压和收缩压读数升高临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
在没有正式诊断为高血压的前提下，若患者在非同日重复测量中至少两次出现收缩压（≥140 mmHg）和/或舒张压（≥90 mmHg）的升高值，但尚未满足持续性高血压的诊断标准，则称为“在没有高血压诊断的情况下，合并舒张压和收缩压读数升高”。这一状态提示可能存在一过性血压升高或心血管风险因素，需密切监测以排除偶发性误差或潜在病理变化。
病因学特征
该类情况的出现通常与多种因素有关，包括但不限于以下方面：
- 生活方式相关因素：
- 饮食习惯：高盐饮食、过量摄入加工食品及饱和脂肪酸。
- 缺乏运动：长期久坐导致代谢率降低，可能间接影响血压调节。
- 吸烟与饮酒：尼古丁引起短暂血管收缩，而酒精摄入量与血压升高呈剂量依赖性关系。
- 遗传倾向：
- 家族史中一级亲属患有高血压者，其血压调节功能可能先天受限。
- 代谢异常：
- 肥胖（尤其是内脏脂肪堆积）、胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱可协同促进血压升高。
- 精神心理因素：
- 慢性压力或焦虑状态可能通过激活交感神经系统导致血压波动。
- 年龄相关血管改变：
- 动脉弹性随年龄增长而减退，可能同时影响收缩压与舒张压，但以收缩压升高更显著。
- 其他病理或生理状态：
- 如慢性肾病早期、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常或妊娠期生理变化等。
病理机制
- 神经内分泌激活：交感神经过度兴奋或肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）异常活化，导致外周血管阻力增加。
- 血管内皮功能异常：氧化应激及炎症因子累积减少一氧化氮生物利用度，削弱血管舒张能力。
- 钠潴留与血容量增加：肾脏排钠功能受损或过量钠摄入引发水钠潴留，间接升高心输出量及血压。
临床表现
- 无症状为主：多数患者无特异性症状，易被忽视。
- 非特异性症状：少数可能出现短暂性头痛、眩晕或颈部紧胀感，多见于血压明显升高时。
- 筛查性发现：通常通过家庭自测血压、健康体检或术前评估被发现。
请注意，上述信息基于现有医学文献整理而来，并不代表所有个案的具体情形。对于具体的健康管理建议，请咨询专业医护人员。