体象紊乱Disturbance of body image
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关键词
索引词Disturbance of body image、体象紊乱
别名躯体变形障碍、外貌焦虑症、身体外观障碍、自我形象障碍
体象紊乱 (MB27.3) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 身体形象扭曲:
- 患者对自身某一或多个身体部位的外形、比例或对称性存在持续且过度的关注,认为存在严重缺陷(即使他人观察不到)(高,80%-95%)。
- 强迫性行为:
- 反复照镜子、过度修饰(如拔毛发)、与他人比较外貌,或反复寻求确认(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 情绪障碍:
- 因外貌焦虑引发抑郁、羞耻感或自杀意念(中,50%-70%)。
- 社交功能损害:
- 因害怕被负面评价而回避社交场合、职业活动或亲密关系(中,40%-60%)。
- 与外貌相关的仪式行为:
- 通过化妆、衣物遮盖或医学美容手段试图掩盖“缺陷”(低,30%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮肤损伤:
- 因反复抠抓、剃刮或使用刺激性产品导致皮肤炎症、瘢痕或感染(中,30%-50%)。
- 体像相关的强迫动作:
- 可观察到频繁调整衣物、遮挡面部等行为(高,60%-80%)。
非典型体征
- 肌肉骨骼劳损:
- 因强迫性健身或异常姿势导致的肌肉拉伤、关节疼痛(低,10%-20%)。
- 医源性并发症:
- 因反复接受非必要整形手术或美容治疗引发的局部组织损伤(低,5%-15%)。
实验室与影像学特征
- 体象紊乱无特异性生物学标记,诊断需结合临床访谈及标准化心理评估工具(如BDD-YBOCS)。
注:数据基于《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》及躯体变形障碍(BDD)研究文献,具体表现需由精神科医生综合评估。
参考资料:
- Phillips KA. Body Dysmorphic Disorder: Advances in Research and Clinical Practice. Oxford University Press, 2017.
- ICD-11 Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines for Mental Disorders.
- DSM-5 American Psychiatric Association, 2013.
请注意,以上信息仅供参考,具体情况请遵循专业医疗意见。