体象紊乱Disturbance of body image

更新时间：2024-10-12 14:01:01

体象紊乱 (MB27.3) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 身体形象扭曲：

• 患者对自身某一或多个身体部位的外形、比例或对称性存在持续且过度的关注，认为存在严重缺陷（即使他人观察不到）（高，80%-95%）。

2. 强迫性行为：

• 反复照镜子、过度修饰（如拔毛发）、与他人比较外貌，或反复寻求确认（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 情绪障碍：

• 因外貌焦虑引发抑郁、羞耻感或自杀意念（中，50%-70%）。

2. 社交功能损害：

• 因害怕被负面评价而回避社交场合、职业活动或亲密关系（中，40%-60%）。

3. 与外貌相关的仪式行为：

• 通过化妆、衣物遮盖或医学美容手段试图掩盖“缺陷”（低，30%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤损伤：

• 因反复抠抓、剃刮或使用刺激性产品导致皮肤炎症、瘢痕或感染（中，30%-50%）。

2. 体像相关的强迫动作：

• 可观察到频繁调整衣物、遮挡面部等行为（高，60%-80%）。

非典型体征

1. 肌肉骨骼劳损：

• 因强迫性健身或异常姿势导致的肌肉拉伤、关节疼痛（低，10%-20%）。

2. 医源性并发症：

• 因反复接受非必要整形手术或美容治疗引发的局部组织损伤（低，5%-15%）。

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实验室与影像学特征

• 体象紊乱无特异性生物学标记，诊断需结合临床访谈及标准化心理评估工具（如BDD-YBOCS）。

注：数据基于《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》及躯体变形障碍（BDD）研究文献，具体表现需由精神科医生综合评估。

参考资料：

• Phillips KA. Body Dysmorphic Disorder: Advances in Research and Clinical Practice. Oxford University Press, 2017.
• ICD-11 Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines for Mental Disorders.
• DSM-5 American Psychiatric Association, 2013.

请注意，以上信息仅供参考，具体情况请遵循专业医疗意见。