性质未确定或未特指的对光或紫外线照射的异常敏感Abnormal sensitivity to light or UV radiation of uncertain or unspecified nature
更新时间：2025-05-27 22:55:40
关键词
索引词Abnormal sensitivity to light or UV radiation of uncertain or unspecified nature、性质未确定或未特指的对光或紫外线照射的异常敏感、光敏感性
别名光照过敏、晒太阳过敏、日晒敏感、光敏感症、紫外线敏感症、光过敏症、日光过敏症、不明原因的光敏感、原因不明的光敏感、性质未定的光敏感、性质未明的光敏感、未特指的光敏感、未特指的紫外线敏感、未特指的光过敏
性质未确定或未特指的对光或紫外线照射的异常敏感的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
性质未确定或未特指的对光或紫外线照射的异常敏感（ICD-11编码：ME66.0）是指个体在暴露于日光或人工紫外线光源后出现皮肤异常反应，且经过临床评估仍无法明确归因于特定疾病或已知诱因的一类状态。其临床表现包括红斑、瘙痒、皮疹等，可能伴随主观不适感，严重程度可影响日常生活。
病因学特征
此类光敏感性的潜在诱因复杂且异质性高，在排除已知疾病或明确诱因（如药物、遗传性光敏性疾病）后，可能涉及以下未完全阐明的因素：
- 遗传易感性：某些基因多态性可能与紫外线代谢或修复机制异常相关，但尚未达到特定遗传病诊断标准。
- 亚临床免疫异常：非特异性免疫激活可能导致炎症介质释放，但不足以满足自身免疫病（如系统性红斑狼疮）的诊断条件。
- 隐匿性外源因素：未能追溯的药物/化学物质接触史或低剂量光毒性物质暴露。
- 皮肤屏障功能紊乱：表皮结构或角质层脂质成分的轻微异常可能增加紫外线穿透性。
- 多因素交互作用：内分泌波动、环境因素与个体易感性的综合作用。
- 特发性：经过全面检查仍无法明确病因。
病理机制
可能的机制包括但不限于：
- 紫外线介导的氧化应激：紫外线通过产生活性氧簇（ROS）引起细胞膜脂质过氧化及蛋白质损伤。
- 神经源性炎症：紫外线激活皮肤感觉神经末梢，释放神经肽（如P物质）引发血管扩张和炎性细胞浸润。
- 光敏物质蓄积：未识别的内源性或外源性光敏物质吸收紫外线后发生光化学反应，诱导局部组织损伤。
临床表现
症状多出现于紫外线暴露后数分钟至48小时内，特征包括：
- 速发性红斑：边界不清的弥漫性红斑，可超出照射区域。
- 非典型皮损形态：可能出现多形性皮疹，但不符合光线性皮肤病（如多形性日光疹）的典型特征。
- 主观症状突出：灼热感、刺痛或紧绷感常与客观皮损程度不匹配。
- 慢性化倾向：反复暴露后可能出现持久性红斑或色素沉着，但缺乏特异性组织学改变。
以上内容基于当前医学证据总结，实际诊疗需结合个体化评估。确诊前需排除其他编码于ICD-11的明确光敏性疾病。
参考文献：光敏感性障碍国际共识声明（2019）、临床光生物学研究进展。