毛细血管压力增加引起的水肿Oedema due to increased capillary pressure 更新时间：2025-05-27 22:55:37 关键词 索引词 Oedema due to increased capillary pressure、毛细血管压力增加引起的水肿、继发于毛细血管压力增加的水肿、静脉机能不全引起的重力性水肿、重力性水肿、继发于静脉机能不全的重力性水肿、静脉回流受损或梗阻引起的水肿、继发于静脉回流受损和梗阻的水肿、外周血流增多引起的水肿、继发于外周血流增多的水肿、血管舒缩控制紊乱引起的水肿、继发于血管舒缩控制紊乱的水肿、药物性依赖性水肿
展开 同义词 Oedema secondary to increased capillary pressure
展开 别名 毛细血管高压性水肿、静脉功能不全性水肿、重力相关性水肿、静脉回流障碍性水肿、血流过多性水肿、血管调节失常性水肿、药源性水肿
展开 毛细血管压力增加引起的水肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 毛细血管压力增加引起的水肿是一种由于毛细血管内静水压病理性升高，导致血管内流体静力压与组织间隙压力梯度失衡，促使液体从血管腔向间质异常转移的病理过程。其本质是Starling力学平衡破坏，表现为静水压驱动力的持续增加超过生理代偿能力，形成可观察的局部或全身性肿胀。该型水肿具有体位依赖性特征，以下肢远端和低垂部位（如踝部）最为显著。
病因学特征
静脉回流系统障碍 ：
机械性梗阻 ：深静脉血栓形成（DVT）、肿瘤压迫或腹膜后纤维化等导致静脉回流受阻。静脉高压状态 ：右心衰竭引起的中心静脉压升高、慢性静脉功能不全伴原发性静脉瓣膜反流。流体超负荷 ：过量输液或肾功能不全导致的循环容量扩张。
血流动力学改变 ：
血管床异常扩张 ：长期热暴露、炎症反应或神经源性血管舒张（如自主神经功能障碍）。动静脉分流 ：先天性动静脉畸形、医源性动静脉瘘或高输出量性心力衰竭。药物诱导 ：钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等引起的静脉张力下降。
病理机制
Starling力失衡 ：
毛细血管静水压升高直接增加血管内向组织间隙的净滤过压，当超过淋巴回流代偿能力时即形成水肿。
静脉系统顺应性改变 ：
静脉淤血导致毛细血管后阻力增加，通过逆向传递使毛细血管静水压持续升高。
微循环结构重塑 ：
慢性静脉高压引发毛细血管基底膜增厚和内皮间隙扩大，形成渗透性增加的恶性循环。
临床表现
症状特征 ：
体位依赖性肿胀 ：日间活动后下肢水肿加重，晨起减轻，常呈非对称性分布（单侧提示静脉血栓）。特征性皮肤改变 ：进展期出现色素沉着、脂性硬皮病或静脉性溃疡。凹陷征阳性 ：指压后持续存在的皮肤凹陷，区别于淋巴水肿的橡皮样硬度。血流动力学证据 ：超声多普勒显示静脉回流受阻或静脉瓣膜功能不全。
参考文献 ：正保医学教育网、39健康网
以上内容基于可靠医学资料整理而成，提供了毛细血管压力增加引起的水肿的详细定义、病因学特征、病理机制以及临床表现。