其他特指的妄想Other specified Delusion

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其他特指的妄想 (MB26.0Y) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 持续性且不真实的信念：

   • 患者坚信某种特定的、不真实的信念，这些信念在文化背景下被认为是不合逻辑或不可能的（高，70%-90%）。
   • 例如，患者可能坚信自己是某个历史人物的转世、相信某种特殊技术可以控制自己的思想等。

2. 坚定不移：

   • 即使有充分的反证，患者仍坚持其错误观念不动摇（高，80%-95%）。

3. 系统性和非系统性妄想：

   • 系统性妄想的内容连贯、结构紧凑；而非系统性妄想则内容支离破碎、前后矛盾（中，50%-70%）。

4. 伴随焦虑和恐惧：

   • 患者可能出现明显的焦虑、恐惧情绪，有时伴有失眠、烦躁不安（中，50%-70%）。

5. 行为异常：

   • 妄想可能导致患者采取一些非常规的行为，如频繁更换电话号码以避免被监听，或者收集所谓“证据”支持自己的观点（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 抑郁症状：

   • 部分患者可能伴有抑郁情绪，表现为兴趣减退、情感低落（低，10%-30%）。

2. 情感调节障碍：

   • 情绪调节能力下降，难以应对负面情绪（低，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 社会功能受损：

   • 严重的妄想可能影响患者的日常生活和社会功能，导致社交障碍（中，40%-60%）。

2. 自我意识的改变：

   • 可能表现出对自身与现实界限的混淆，但通常保留基本现实检验能力（低，20%-40%）。

非典型体征

1. 躯体症状：
   • 在某些情况下，患者可能表现出一些躯体症状，如头痛、胃痛等（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查：

   • 脑部MRI或CT扫描可能显示非特异性改变，但缺乏明确病理关联（出现几率低，<10%）。

2. 神经心理测试：

   • 认知功能评估通常无明显缺陷，但可能存在与妄想主题相关的注意力偏倚（低，20%-40%）。

3. 血清学检查：

   • 血液检查通常无特异性异常（低，<10%）。

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参考文献

• 《ICD-11》国际疾病分类第十一版
• 《DSM-5》美国精神疾病诊断与统计手册第五版

请注意，上述症状和体征的出现几率是基于临床经验和文献综述的估计值。具体病例可能有所不同，需要结合个体情况进行综合评估。