其他特指的眩晕Other specified Vertigo
更新时间:0000-00-00 00:00:00其他特指的眩晕 (MB48.0Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 旋转性眩晕:
- 患者感到自身或周围环境在旋转,这种感觉可能突然出现且强度较大(高:70%-90%)。
- 平衡失调:
- 行走不稳,站立困难,容易跌倒(中:50%-70%)。
- 恶心、呕吐:
- 伴随眩晕常出现恶心感,严重时可有呕吐现象(中:60%-80%)。
- 自主神经症状:
其他可能症状
- 耳鸣、耳闷胀感:
- 部分前庭周围性疾病(如梅尼埃病)可能合并耳部症状(低:10%-30%)。
- 头痛:
- 部分患者可能伴有头部不适,但需警惕中枢性病因(低:10%-20%)。
- 视觉异常:
- 视物模糊或重影,多见于中枢神经系统受累(低:10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 眼球震颤:
- 通过眼底检查可见水平或旋转性眼震(高:70%-90%)。
- 平衡功能障碍:
- 步态测试和Romberg试验异常(闭眼时加重)(中:50%-70%)。
- 前庭-眼反射异常:
- 通过甩头试验(HIT)评估前庭功能(中:50%-70%)。
非典型体征
- 耳部检查异常:
- 颅神经受损体征:
- 中枢性眩晕可能伴有复视、构音障碍、面部麻木等(低:10%-20%)。
- 小脑共济失调体征:
- 如指鼻试验阳性、跟膝胫试验不稳(低:10%-20%)。
- 体位性低血压:
- 从卧位到立位收缩压下降≥20mmHg(低:10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 前庭功能测试:
- 视频眼震图(VNG)、冷热试验:外周性眩晕常见单侧前庭功能减退(异常率:约60%-80%)。
- 听力测试:
- 纯音测听:前庭周围性病变可能合并感音神经性听力损失(异常率:约30%-50%)。
- 影像学检查:
- MRI(含内耳水成像):排除听神经瘤、小脑梗死等病变(异常率:约20%-40%)。
- 血液检查:
- 电解质、血糖、甲状腺功能:排除代谢性病因(异常率:约30%-50%)。
注:临床表现因具体病因不同而有所差异。上述数据基于文献综合整理,部分数据为相对描述,缺乏具体统计支持。对于具体的诊断和治疗,建议结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查。