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其他特指的眩晕Other specified Vertigo

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其他特指的眩晕 (MB48.0Y) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 旋转性眩晕
    • 患者感到自身或周围环境在旋转,这种感觉可能突然出现且强度较大(高:70%-90%)。
  2. 平衡失调
    • 行走不稳,站立困难,容易跌倒(中:50%-70%)。
  3. 恶心、呕吐
    • 伴随眩晕常出现恶心感,严重时可有呕吐现象(中:60%-80%)。
  4. 自主神经症状
    • 如出汗、面色苍白、心悸等(低:30%-50%)。

其他可能症状

  1. 耳鸣、耳闷胀感
    • 部分前庭周围性疾病(如梅尼埃病)可能合并耳部症状(低:10%-30%)。
  2. 头痛
    • 部分患者可能伴有头部不适,但需警惕中枢性病因(低:10%-20%)。
  3. 视觉异常
    • 视物模糊或重影,多见于中枢神经系统受累(低:10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 眼球震颤
    • 通过眼底检查可见水平或旋转性眼震(高:70%-90%)。
  2. 平衡功能障碍
    • 步态测试和Romberg试验异常(闭眼时加重)(中:50%-70%)。
  3. 前庭-眼反射异常
    • 通过甩头试验(HIT)评估前庭功能(中:50%-70%)。

非典型体征

  1. 耳部检查异常
    • 如鼓膜内陷、耳道积液等(低:10%-30%)。
  2. 颅神经受损体征
    • 中枢性眩晕可能伴有复视、构音障碍、面部麻木等(低:10%-20%)。
  3. 小脑共济失调体征
    • 如指鼻试验阳性、跟膝胫试验不稳(低:10%-20%)。
  4. 体位性低血压
    • 从卧位到立位收缩压下降≥20mmHg(低:10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 前庭功能测试
    • 视频眼震图(VNG)、冷热试验:外周性眩晕常见单侧前庭功能减退(异常率:约60%-80%)。
  2. 听力测试
    • 纯音测听:前庭周围性病变可能合并感音神经性听力损失(异常率:约30%-50%)。
  3. 影像学检查
    • MRI(含内耳水成像):排除听神经瘤、小脑梗死等病变(异常率:约20%-40%)。
  4. 血液检查
    • 电解质、血糖、甲状腺功能:排除代谢性病因(异常率:约30%-50%)。

注:临床表现因具体病因不同而有所差异。上述数据基于文献综合整理,部分数据为相对描述,缺乏具体统计支持。对于具体的诊断和治疗,建议结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查。

条目中枢性眩晕MB48.00
条目其他周围性眩晕AB34.1
条目其他特指的中枢神经系统的病毒性感染1C8Y
条目其他特指的眩晕MB48.0Y
条目未特指的眩晕MB48.0Z