其他特指的眩晕Other specified Vertigo
更新时间：2025-05-27 22:53:02其他特指的眩晕的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的眩晕（MB48.0Y）是指除常见和特定类型眩晕外，由特定原因引起的眩晕症状。这类眩晕可能涉及多种系统和器官，其具体病因较为复杂。患者感到自身或周围环境出现旋转、摇晃或移动的错觉，常伴有失去平衡感，有时伴随恶心、呕吐等症状。
病因学特征
-
前庭系统疾病：
- 梅尼埃病（Meniere's disease）：以反复发作的眩晕、波动性听力下降及耳鸣为主要表现。其发病机制与内淋巴积水（endolymphatic hydrops）相关。
- 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：由头部位置改变（如躺下、翻身）诱发的短暂性眩晕，通常因耳石脱落进入半规管引起。
- 前庭神经炎：多由病毒感染导致单侧前庭功能急性损伤，表现为持续数日的严重眩晕。
-
中枢神经系统疾病：
- 椎-基底动脉供血不足：因动脉粥样硬化等导致脑干或小脑血流减少，引发短暂眩晕，可伴复视、共济失调等症状。
- 小脑病变：肿瘤、梗死或出血等影响小脑平衡功能，导致持续性或发作性眩晕。
-
全身性疾病：
- 血压异常：高血压危象或体位性低血压可通过脑血流波动诱发眩晕。
- 贫血：血红蛋白降低致脑组织缺氧，引发头晕及平衡障碍。
- 内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退可能通过血流动力学改变间接导致眩晕。
- 代谢性疾病：如糖尿病神经病变或电解质紊乱可影响前庭或中枢功能。
-
颈椎相关因素：
- 颈椎退行性病变：椎动脉受压或颈部交感神经受刺激可能引起血流或神经传导异常，导致眩晕。
- 颈部肌肉劳损：长期姿势不良或外伤后颈部肌群紧张可能干扰本体感觉输入。
-
心理因素：
- 焦虑障碍：过度换气综合征或躯体化症状可表现为非旋转性头晕或失衡感。
-
其他特指的原因：
- 耳毒性药物：如氨基糖苷类抗生素、化疗药物等可能损伤前庭毛细胞。
- 突发性聋伴眩晕：内耳微循环障碍或病毒感染可同时损伤听力和前庭功能。
- 颅内占位性病变：肿瘤或囊肿压迫脑干、小脑或前庭神经通路时引发眩晕。
- 后循环缺血：短暂性脑缺血发作（TIA）累及脑干或小脑时可出现急性眩晕。
病理机制
- 前庭系统失衡：外周或中枢前庭通路受损导致空间定位信号整合异常。
- 感觉冲突理论：视觉、前庭觉和本体觉传入信息不一致（如晕动病）引发眩晕。
- 血流动力学异常：脑干、小脑或内耳供血不足直接损害平衡相关神经结构功能。
参考文献：根据上述搜索结果综合整理，具体来源包括但不限于丁香园、百度百科、民福康等提供的关于眩晕定义及其常见原因的解释资料。