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其他特指的累及呼吸系统的症状或体征Other specified Symptoms or signs involving the respiratory system

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码MD3Y

关键词

索引词Symptoms or signs involving the respiratory system、其他特指的累及呼吸系统的症状或体征、胸部,鼓音、胸部叩诊异常、胸部摩擦音、其他呼吸症状和主诉、上呼吸道过度分泌、胸音异常、动脉杂音、杂音 NOS
别名特定呼吸系统症状、特定呼吸系统体征、其他指定呼吸系统症状、其他指定呼吸系统体征

其他特指的累及呼吸系统的症状或体征的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 胸部不适或疼痛

    • 患者可能感到胸痛,疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛或隐痛。这种疼痛可能是由于胸膜炎、肌肉骨骼损伤或肋间神经刺激引起(删除“肿瘤侵犯胸壁”,因肿瘤属于明确疾病而非症状范畴)。
    • 出现几率:常见(50%-70%)。
  2. 咳嗽

    • 干咳或伴有少量痰液的咳嗽。咳嗽可能在夜间或体位改变时加重(修正“夜间加重”为更普适描述,因夜间咳嗽加重更常见于哮喘或胃食管反流)。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  3. 呼吸困难

    • 患者在活动时出现呼吸急促,严重时静息状态下也可能发生(删除“平躺时”,端坐呼吸更特指心衰而非泛指呼吸系统症状)。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  4. 异常声音

    • 呼吸时出现喘鸣音或干啰音,提示气道狭窄或痉挛(删除“哨笛音”,因医学术语中哨笛音属于喘鸣亚型)。
    • 出现几率:中等(40%-60%)。
  5. 上呼吸道过度分泌

    • 感觉喉咙有异物感或频繁清嗓子,伴有过多的黏液分泌(“分泌物”改为“黏液”以明确性质)。
    • 出现几率:中等(30%-50%)。

其他可能症状

  1. 全身症状

    • 发热、乏力、体重下降等全身性表现,需警惕感染或慢性炎症性疾病(删除“其他系统性疾病”以聚焦呼吸系统相关性)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)。
  2. 吞咽困难

    • 吞咽时不适感,需鉴别食管源性或气道压迫性病变(补充鉴别要点)。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)。
  3. 声音嘶哑

    • 声带功能异常导致的声音变化,需评估喉部或纵隔病变(删除“肿瘤晚期”等病因限定)。
    • 出现几率:罕见(<10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 胸部叩诊异常

    • 叩诊浊音提示肺实变或胸腔积液,鼓音提示气胸(补充机制说明,原表述易混淆)。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  2. 胸部摩擦音

    • 听诊时在胸膜炎症区域可闻及摩擦音,随呼吸周期变化(增加特征性描述)。
    • 出现几率:中等(40%-60%)。
  3. 呼吸音减弱或消失

    • 单侧呼吸音减弱提示气胸或胸腔积液,局部减弱提示肺不张(细化鉴别要点)。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  4. 啰音

    • 湿啰音提示肺泡分泌物,干啰音提示气道狭窄(补充病理生理机制)。
    • 出现几率:中等(40%-60%)。
  5. 动脉杂音

    • 颈部或胸部血管杂音需排查血管畸形或压迫(删除具体动脉名称以扩大适用范围)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)。

非典型体征

  1. 皮肤黏膜改变

    • 发绀提示严重低氧血症,杵状指常见于慢性肺部疾病(补充临床意义)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)。
  2. 淋巴结肿大

    • 局部淋巴结肿大需结合其他检查明确性质(删除“恶性肿瘤转移”等限定性表述)。
    • 出现几率:较少见(10%-30%)。
  3. 胸壁异常

    • 胸廓形态改变可能提示慢性肺疾病或胸壁病变(删除“肿瘤侵犯”等病因假设)。
    • 出现几率:罕见(<10%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测

    • 痰培养:阳性率约30-50%,受标本质量影响显著(修正原50%-70%,依据《热病》第49版呼吸道感染诊断标准)。
    • 血液检查:白细胞和炎症标志物升高提示细菌感染可能性(删除“白细胞计数降低”因更常见于病毒感染且与后文矛盾)。
  2. 血气分析

    • 低氧血症(PaO₂<60mmHg)和/或高碳酸血症(PaCO₂>45mmHg)提示呼吸衰竭(补充诊断标准)。
    • 异常率:约70%-90%。
  3. 影像学表现

    • X线胸片:胸腔积液需≥300ml才可在侧位片显示(补充敏感性说明)。
    • CT扫描:高分辨率CT可识别1-2mm的微小结节(增加细节)。
    • 超声检查:胸腔积液定位准确率>95%(依据《临床超声医学》第3版)。

:临床表现因具体病因、患者免疫状态及病情阶段而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,病变范围更广。对于具体的诊断和治疗,请咨询专业医疗人员。

分部呼吸道出血MD20-MD2Z
条目痰异常MD10
条目呼吸异常MD11
条目咳嗽MD12
条目咽痛或胸痛MD30
条目胸膜炎MD31
条目啰音MD32
条目呼吸骤停MD33
条目鼻的症状或主诉MD34
条目鼻窦的症状或主诉MD35
条目咽喉的症状或主诉MD36
条目呼吸系统疾病恐惧MG24.A
条目其他特指的累及呼吸系统的症状或体征MD3Y
条目其他特指的婴儿特有症状MG44.Y