未特指的妄想Unspecified Delusion
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
别名Paranoia-NOS、未明确的妄想障碍、未指定的妄想症、不明确妄想、妄想-未特指、未定型妄想、未分类妄想
未特指的妄想的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 持续且不合逻辑的信念：
- 患者坚信某种不真实的信念，即使有相反的证据也难以动摇。这些信念的内容通常无法明确归类为已知的特定类型妄想（高，70%-90%）。
- 焦虑和恐惧：
- 由于妄想内容的影响，患者可能感到持续的焦虑、恐惧或紧张（中，50%-70%）。
- 行为异常：
- 由于妄想内容的影响，患者可能会采取相应行动试图验证或保护自己免受所谓的威胁（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 情感障碍：
- 患者可能出现抑郁情绪、情绪波动或易激惹（低，20%-40%）。
- 社交障碍：
- 患者可能因妄想内容而避免与他人交往，导致社会功能受损（中，30%-50%）。
- 睡眠障碍：
- 患者可能出现失眠或多梦，影响日常生活（低，20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 思维内容异常：
- 在精神检查中，患者表现出明显不真实或不被他人认同的信念（高，80%-90%）。
- 现实检验能力受损：
- 患者在面对反证时仍坚持其错误观念不动摇，反映了其评估客观事实的能力减弱（高，70%-80%）。
- 认知加工偏差：
- 患者可能表现出信息处理的选择性倾向，更关注与妄想内容相符的线索（中，50%-70%）。
非典型体征
- 情感调节障碍：
- 情绪调节能力下降，可能导致患者难以应对负面情绪（低，20%-30%）。
- 自我意识改变：
- 自我意识变得模糊，难以区分内部体验和外部现实（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 神经心理学测试：
- 神经心理学测试可能显示与妄想相关的信息处理偏差（阳性率：约60%-80%）。
- 脑电图（EEG）：
- 脑电图可能显示非特异性异常，但通常无诊断特异性（异常率：约20%-30%）。
- 影像学检查：
- 结构性影像学检查（如MRI）可能显示大脑某些区域（如前额叶、颞叶）的细微功能异常，但缺乏一致性证据（阳性率：约30%-50%）。
- 血液生化检查：
- 血液生化检查通常正常，但可以排除其他器质性疾病（正常率：约90%-95%）。
注：临床表现因个体差异而异。未特指的妄想常见于多种精神病性障碍中，如精神分裂症、偏执型人格障碍等。详细的评估和诊断需要结合患者的病史、精神检查以及必要的辅助检查。