未特指的幻觉Unspecified Hallucinations
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Hallucinations、未特指的幻觉、幻觉
别名幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、躯体幻觉、临睡幻觉、醒前幻觉
未特指的幻觉 (MB27.2Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 听幻觉（幻听）：
- 患者在没有外部声音刺激的情况下听到声音，可能包括人声、音乐、噪音等（50%-70%，精神分裂症研究数据支持此比例）。
- 视幻觉（幻视）：
- 患者看到不存在的物体、人物或光影（30%-50%，神经系统疾病和谵妄中比例更高）。
- 嗅幻觉（幻嗅）：
- 闻到并不存在的气味，通常为不愉快气味（5%-15%，颞叶癫痫和神经退行性疾病更常见）。
- 味幻觉（幻味）：
- 尝到虚假的味道，如金属味或苦味（5%-15%，常与幻嗅共存）。
- 触幻觉（幻触）：
- 感受到皮肤上的触碰或虫爬感（10%-20%，多见于物质滥用或戒断）。
- 躯体幻觉：
- 涉及身体内部异常感觉，如内脏被拉扯或电流感（5%-10%，精神分裂症相关文献支持）。
其他可能症状
- 情感反应：
- 伴随恐惧、焦虑等情绪（30%-50%，与威胁性幻觉内容相关）。
- 认知功能受损：
- 注意力不集中或执行功能下降（20%-30%，急性幻觉状态常见）。
- 睡眠障碍：
- 入睡困难或片段化睡眠（20%-30%，与过度警觉相关）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 行为改变：
- 对幻觉的反应性行为，如自言自语或突然动作（50%-70%）。
- 情绪波动：
- 注意力分散：
非典型体征
- 神经系统检查：
- 偶见震颤或瞳孔异常（＜10%，仅见于器质性病因）。
- 认知评估：
- 工作记忆或信息处理速度下降（10%-20%，非特异性表现）。
实验室与影像学特征
- 脑电图（EEG）：
- 偶见θ波或γ波异常（15%-25%，癫痫相关幻觉更显著）。
- 功能性磁共振成像（fMRI）：
- 颞叶或前额叶活动异常（40%-60%，感知-认知整合障碍相关）。
- 正电子发射断层扫描（PET）：
- 纹状体多巴胺转运体密度升高（30%-50%，精神分裂症性幻觉特征）。
- 血液检查：
注： 临床表现因个体差异而异。数据基于《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》《神经病学》等文献，实际发病率因病因和人群差异可能不同。诊断需结合临床评估。