未特指的幻觉Unspecified Hallucinations

更新时间：2025-10-09 15:50:52

未特指的幻觉的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的幻觉是一种感知障碍，指在没有相应外界刺激的情况下，个体产生具有现实感的异常知觉体验。该症状可涉及任何感觉通道（如视觉、听觉、触觉等），但其特征不符合特定类型幻觉的典型分类标准。根据ICD-11分类，未特指的幻觉归属于知觉障碍相关的症状或体征范畴。

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病因学特征

1. 神经生物学基础：

• 幻觉的发生与大脑感觉处理区域的功能异常相关，包括前额叶、颞叶和顶叶的神经网络失调可能导致感知信号误判。
• 神经递质系统（如多巴胺、谷氨酸等）的功能失衡可能参与幻觉的形成机制。

2. 病理生理因素：

• 精神障碍：精神分裂症谱系障碍、情感性精神障碍、谵妄状态等。
• 神经系统疾病：颞叶癫痫、脑外伤、脑肿瘤、神经退行性疾病（如路易体痴呆）等。
• 物质相关：酒精/药物中毒或戒断反应，致幻剂使用。
• 全身性疾病：严重代谢紊乱（如尿毒症）、感染性疾病累及中枢神经系统。

3. 诱发因素：

• 严重心理应激可能加剧已有精神障碍的幻觉症状
• 感觉剥夺环境或极度疲劳状态可能诱发短暂性知觉异常

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不同类型幻觉概述

依据主要受累感官系统，幻觉可分为：

1. 视幻觉 (MB27.27)：看见不存在的事物或形象
2. 听幻觉 (MB27.20)：无外部声源的言语或声响感知
3. 嗅幻觉 (MB27.24)：无实质气味源的嗅觉体验
4. 味幻觉 (MB27.21)：缺乏物质基础的味觉感知
5. 触幻觉 (MB27.26)：虚假的触压感或体表移动感
6. 躯体幻觉 (MB27.25)：涉及内脏器官或体内结构的异常感觉
7. 醒前/临睡幻觉 (MB27.22, MB27.23)：睡眠-觉醒转换期的短暂幻觉体验

当幻觉表现不符合上述特定类型的诊断标准，或临床信息不足以进行精确分类时，应归类为“未特指的幻觉”。

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