月经先后无定期（TM1）Irregular menstruation disorders (TM1)

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月经先后无定期（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 月经周期不规律：

   • 月经周期提前或延后超过7天以上，且连续出现3个月经周期及以上。这是月经先后无定期的最核心特征（高，70%-90%）。

2. 月经量变化：

   • 经血量时多时少，可能伴有经期延长或缩短（常见，50%-70%）。

3. 伴随症状：

   • 可能伴有腹痛、腰酸、乳房胀痛等不适感（常见，40%-60%）。
   • 情绪波动、烦躁易怒、抑郁等心理症状（常见，30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 头晕、乏力、食欲减退等（较少见，10%-20%）。
   • 睡眠障碍、心悸、胸闷等（较少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 妇科检查：

   • 子宫大小正常，质地柔软，无明显压痛（常见，80%-90%）。
   • 附件区无明显异常（常见，80%-90%）。

2. 基础体温测定：

   • 基础体温呈单相型或双相型不规则（常见，70%-80%）。

非典型体征

1. 内分泌检查：

   • 血清激素水平如FSH、LH、E2等可能出现异常（较少见，20%-30%）。

2. 影像学检查：

   • B超检查子宫及附件无明显器质性病变（常见，80%-90%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规、甲状腺功能等检查通常无明显异常（常见，80%-90%）。

2. 内分泌检查：

   • 血清激素水平如FSH、LH、E2等可能出现异常，但并非所有患者都有明显异常（较低，20%-30%）。

3. 影像学检查：

   • 盆腔B超检查通常无明显器质性病变（常见，80%-90%）。

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参考文献

• 正保医学教育网：《月经先后无定期辨证论治》
• 中公教育：《中医内科学：月经先后无定期的概述及病因病机》
• 正保医学教育网：《月经先后无定期-妇科学主治医师考试》

请注意，上述数据基于现有文献资料整理而成，对于任何个体病例的具体诊断与处理仍需遵循专业医师指导。