暴聋（TM1）Sudden deafness disorder (TM1)

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暴聋（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 突发性听力下降：

   • 通常在数分钟至72小时内单侧或偶尔双侧出现显著的听力减退[5]。这是暴聋最典型的特征，发生几率极高（80%-90%）。

2. 耳鸣：

   • 患者常报告持续性的响声或嗡嗡声[5]，出现几率较高（60%-80%）。

3. 耳堵塞感：

   • 部分患者感到耳朵被堵住，听觉感觉异常[5]，出现几率中等（40%-60%）。

其他可能症状

1. 眩晕：

   • 可能伴有头晕、眩晕等症状[5]，出现几率较低（20%-30%）。

2. 恶心和呕吐：

   • 伴随症状可能包括恶心和呕吐[5]，出现几率较低（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 纯音听力曲线：
   • 听力测试显示为感音神经性聋的表现，可呈平坦型、全聋、岛状、高频下降型、低频下降型、中频下降型等[8]。这些体征出现几率极高（80%-90%）。

非典型体征

1. 前庭功能障碍：
   • 部分患者可能表现出前庭功能障碍，如眼球震颤等[5]，出现几率较低（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 听力测试：

   • 纯音听力测试是诊断暴聋的主要手段，可以明确听力损失的程度和类型[5]，检出率极高（约90%-95%）。

2. 影像学检查：

   • MRI或CT扫描可以排除其他结构性病变，如肿瘤或血管异常[5]，异常发现率较低（5%-10%）。

3. 血液检查：

   • 血液检查可以帮助排除感染或其他系统性疾病的可能性[5]，阳性发现率较低（10%-20%）。

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注：暴聋的具体病因尚不完全清楚，但其临床表现和诊断方法较为明确。及时诊断和治疗对提高预后效果至关重要。[5]

参考文献：

• [5] ICD11 INFO, "暴聋（TM1）"。
• [8] 民福康, "突聋的临床表现及诊断"。