环球医讯

本文全面阐述了功能性与整合营养学的概念与应用，详细介绍了这种将食物视为燃料和信息的科学方法如何通过解决根本原因、个性化定制和系统生物学来促进健康。文章深入探讨了饮食作为基础治疗手段的作用、靶向补充剂的精准支持、线粒体功能的重要性、营养信号传导机制、激素调节、愈合过程中的营养应用，以及营养对全身各系统的影响，特别强调了肠道健康、甲基化过程、血糖平衡和炎症控制在整体健康中的核心地位，为读者提供了通过营养实现长期健康与愈合的系统化框架。

一项发表在《运动与健康科学杂志》上的新系统综述和荟萃分析表明，将力量训练与有氧运动结合比单独进行有氧训练能更显著改善心力衰竭(HF)患者的身体功能。研究评估了15项随机对照试验共526名患者，结果显示联合训练组在心肺功能(CRF)方面有显著改善(SMD 0.40)，6分钟步行测试多走约48米，上肢力量增强8.3千克；即使在总运动时间相同的情况下，联合训练仍显示优势，且安全性良好，但研究对象主要为射血分数降低的心衰男性患者，对射血分数保留心衰(HFpEF)患者和女性的适用性需进一步研究。

法国国家农业食品与环境研究院(INRAE)的一项研究表明，剖腹产对新生儿微生物群的影响存在显著的性别差异。研究团队通过小鼠模型发现，剖腹产出生的雄性小鼠在成年后对结肠炎症的易感性增加且肠道屏障功能受损，而雌性则未表现出相同影响。这种差异与丁酸盐产生菌的动态变化有关，丁酸盐是一种具有重要健康意义的细菌代谢物。研究结果表明分娩方式会"编程"性别特异性的微生物和免疫发展轨迹，其影响直到生命后期才显现，这对理解剖腹产对健康的影响以及制定针对性的肠道健康策略具有重要意义。

剑桥大学研究人员领导的一项开创性研究表明，儿童创伤性脑损伤的颅内压治疗阈值应重新评估，现有20mmHg的基准可能过高，14-15mmHg以下的脑压与更好的长期功能结果相关，这一发现对儿童脑损伤治疗具有重要意义，研究涉及英国10个儿科重症监护室，收集了135名16岁以下儿童的数据，为优化神经保护策略提供了新的证据支持，该研究已创建高分辨率数据库，将向外部研究人员开放以促进更广泛合作。

前英格兰足球队队长戴夫·沃森争取将其脑部疾病认定为职业相关伤害的斗争取得重要进展。英国就业和养老金事务大臣决定不就上诉法院裁决提出上诉，这意味着案件将返回一审法庭重新审议。医生认为沃森很可能同时患有阿尔茨海默病和慢性创伤性脑病，后者是一种与足球运动中反复头部创伤相关的进行性脑部疾病。如果胜诉，这将为其他遭受类似脑部疾病的前职业球员获得工伤福利开创先例，对职业体育中头部伤害的长期影响认知具有重要意义，也将推动法律更全面地考虑职业伤害的累积效应。

本研究主题深入探讨前列腺癌转移过程中肿瘤病灶间的通信机制，重点分析循环肿瘤细胞、细胞外囊泡及细胞因子信号如何介导转移灶间的远距离交互作用；系统研究骨和淋巴结微环境对肿瘤进化的影响，以及雄激素受体信号、PSMA表达等分子决定因素在转移异质性中的作用；通过整合液体活检、分子成像与人工智能技术，旨在揭示治疗耐药新机制，发现个性化治疗靶点，为改善转移性前列腺癌患者生存预后提供创新策略，对推动精准肿瘤学发展具有重要临床意义。

罗马尼亚DC Medical和DC News对图多尔·齐普鲁特医生进行了专访，详细探讨了前列腺癌诊断的最新技术进展。文章重点介绍了多参数MRI和即将在罗马尼亚广泛应用的PET-PSMA技术，这两种创新影像检查能够在症状出现前精准检测肿瘤，并识别其他方法无法发现的转移灶，为前列腺癌的早期诊断和个性化治疗带来革命性突破，尽管目前这些先进检查在罗马尼亚的普及程度仍然有限，但专家认为这将极大提高患者生存率和生活质量。

前NFL球星、1985年芝加哥熊队冠军成员史蒂夫·麦克迈克尔在67岁去世后被确诊患有慢性创伤性脑病(CTE)，这一发现为重复性脑损伤与肌萎缩侧索硬化症(ALS)之间的关联提供了重要证据。麦克迈克尔生前与ALS抗争五年，其妻子米丝蒂捐献了他的大脑用于研究，希望推动相关医学发展。研究表明前NFL球员患ALS的风险可能比其他男性高出四倍以上，波士顿大学慢性创伤性脑病研究中心主任安·麦基指出有强有力证据表明重复性脑损伤与ALS存在关联，这一发现对理解运动相关脑损伤的长期影响具有重要意义。

前澳大利亚足球联盟(AFL)球员艾登·奥德里斯科尔因脑震荡后遗症被迫提前退役，正就赔偿问题与联盟展开法律斗争。他在2024年1月的一次训练赛中遭受严重头部撞击，导致多处脑出血，被诊断有比其他脑震荡运动员更多的微出血。尽管获得了15万多澳元的退役补偿，但他申请60万澳元的严重伤残补助金被拒，理由是未证明认知功能永久性损伤。与此同时，苏黎世保险已从5月1日起取消AFL球员的脑震荡永久残疾保险覆盖，引发关于职业运动员工伤保障体系的广泛争议。

新研究表明，刺激迷走神经可能成为对抗阿尔茨海默病和年龄相关认知衰退的有效方法。研究发现阿尔茨海默病相关的脑部变化早在30岁左右就开始，tau蛋白首先在蓝斑核区域积聚。康奈尔大学研究人员指出，迷走神经刺激可能通过调节蓝斑核活动来保持其健康，从而防止tau蛋白扩散和认知功能下降。已有临床试验显示，这种疗法可改善轻度认知障碍患者的记忆和认知能力，为延缓阿尔茨海默病发展提供了新的希望。