这是全球儿童死亡和残疾的主要原因。
如今，由剑桥研究人员领导的一项开创性儿童头部创伤研究显示，其治疗指南应重新评估。
剑桥大学医院NHS基金会信托（CUH）的儿科重症监护专家和儿科创伤负责人Shruti Agrawal博士指出，用于治疗的现有颅内压（ICP）阈值在儿童中应低于成人——这可能与当前临床实践有重大转变。
研究显示，脑压低于14-15mmHg的患者更有可能获得改善的长期功能结果。即使考虑了原始损伤的严重程度或治疗的强度，这一结论仍然成立。这意味着这些益处不仅仅是因为患者损伤较轻或最初接受了更积极的治疗——较低的脑压本身似乎对长期结果有影响。
领导该研究的剑桥大学医院NHS基金会信托（CUH）儿科重症监护专家和儿科创伤负责人Shruti Agrawal博士表示："我们的发现表明，儿童创伤性脑损伤（TBI）的临床相关治疗阈值可能低于目前20mmHg的标准。结合先前的研究，这一证据支持重新评估儿科TBI中ICP管理的指南目标，并强调需要进行前瞻性、年龄特定的验证，以优化神经保护策略。"
对于脑损伤最严重的儿童，会监测其血压和脑压以设定治疗目标。该系统被称为"使用压力反应指数（PRx）连续评估脑血管自动调节（CA）"。
但过去，这种监测的数据收集仅限于单中心研究，或是回顾性研究。
STARSHIP研究（脑血管自动调节状态与严重儿科头部损伤结果相关研究）是首次在英国10个儿科重症监护室（PICUs）进行的为期五年的研究，招募了135名16岁以下儿童。
该研究创建了一个高分辨率的研究数据库，包含详细的临床和治疗信息，有助于识别与TBI儿童更好恢复和功能结果相关的因素。
该数据库将很快对其他研究人员开放，以鼓励更广泛的合作和对头部受伤儿童结果的进一步研究。
Agrawal博士表示："我们的研究有许多优势，最重要的是前瞻性多中心设计，具有预定义的样本量和协议。鉴于此类证据和数据的匮乏，STARSHIP数据库为持续研究和数据收集提供了独特的机会。"
第一阶段于2025年2月发表，支持在儿科创伤性脑损伤中使用PRx监测，以帮助微调治疗目标。
Agrawal博士当时表示："理解升高颅内压和脑灌注的基本原理和管理对于降低创伤性脑损伤的发病率和死亡率至关重要。"
4月6日（周一）发表的最新研究报告得出结论："持续高于14-15 mmHg的ICP升高与儿科创伤性脑损伤（pTBI）中较差的长期功能结果密切相关，这值得进行前瞻性评估。"
该研究由Addenbrooke慈善信托基金（ACT）和儿童行动医学研究资助，由剑桥大学医院NHS基金会信托赞助，并得到国家健康与护理研究所（NIHR）剑桥生物医学研究中心和NIHR临床研究网络的支持。
参与单位包括剑桥大学各部门、剑桥和彼得伯勒NHS基金会信托、伯明翰儿童医院、大奥蒙德街医院、利兹儿童医院、曼彻斯特儿童医院、诺丁汉儿童医院、牛津大学医院、伦敦皇家医院、谢菲尔德儿童医院和南安普顿儿童医院。
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