一项新研究显示，32%的人在最近三个月内以某种方式使用过AI工具进行健康目的，56%的人预计AI将在五年内改变或变革医疗保健。为此，阿斯利康发起了名为“观点重要：共同塑造癌症护理的未来”的活动。
上个月，在阿斯利康于皇家医师学院举办的一次会议上，圣詹姆斯医院的肿瘤内科顾问医生梅芙·劳里教授表示：“很明显，爱尔兰人愿意使用AI来改善癌症服务，特别是帮助快速收集关键信息、减少手术和预约的等待时间。”
但癌症患者、联合癌症倡导网络联合创始人米里亚姆·斯汤顿则认为，在我们能真正依靠AI作为癌症护理变革工具之前，还有很多工作要做。斯汤顿于2018年被诊断为三期黑色素瘤。
米里亚姆告诉《Chic》杂志：“我是在2018年被确诊的。我发现腋下有一个肿块，就去做了检查。活检发现是黑色素瘤，但一直没找到原发灶。所以我的皮肤上没有病变——通常黑色素瘤是通过皮肤上的异常痣或类似东西发现的。我没有原发灶，这意味着癌症被发现时已经是三期，相当晚期了。当时我在爱尔兰接受了手术和放疗，但当时没有化疗或免疫疗法可用。后来我才发现，如果我生活在法国、德国或意大利，我本可以得到治疗，但在这里却没有。所以基本上，他们让我‘保持监测’，但癌症复发的概率很高，超过70%。一年后，我进展到四期，肝脏上出现了病变，然后我才获得了治疗机会。我必须等到病情更严重才能治疗！这就是我走上倡导之路的起因。经过治疗后，从2020年起，我的体内已无活动性疾病的迹象。后来我发现，我们在获得新疗法方面非常滞后，这真正促使我成为患者倡导者——这是开端。”
在上个月的会议上，米里亚姆指出，在爱尔兰，紧急结肠镜检查的等待名单长达四个月，而结肠镜是检测肠道癌前病变和诊断结直肠癌的第一道防线。米里亚姆告诉《Chic》杂志，虽然AI在加速分诊方面提供了机会，但我们仍需先打好其他基础。
米里亚姆说：“有很多事情需要先做。关于AI，我想说的是，它确实在向我们走来，也确实提供了机会，毫无疑问，但——这是一个重要的‘但’——很多基础性的东西都缺失了。肠道筛查就是其中之一——AI可能有助于加速分诊或类似工作，但本质上，我们需要在结肠镜检查方面做出改变。目前，我们所有的结肠镜检查都由顾问医生主导，这是一个真正的瓶颈。在许多其他国家，他们有护士主导的项目和临床护理专家，专门从事结肠镜检查，并持续进行，以确保满足需求——不会让人们等待紧急结肠镜检查。因为本质上，这意味着一些患者的癌症正在发展，而我们没有及早发现，从道德或成本角度来看，这都是毫无意义的。所以，在放射设备资源、诊断（如扫描和结肠镜）方面，都需要改进，然后我们才能准备好利用AI的优势。”
但关键在于，米里亚姆表示，我们首先需要解决的是如何记录医疗史，然后才能真正拥抱AI在癌症护理中的益处。“至关重要的是，我们需要一个基本的数字健康记录；HSE（爱尔兰健康服务执行局）仍然依赖纸质记录。所以当患者连数字访问自己健康信息的权利都没有时，却在谈论AI——你手机上的其他所有东西：打开银行应用，可以看到账户余额；查看公交时刻表，知道下一班车什么时候来。但你无法访问关于自己的基本信息——我的检查结果是什么？我的血液指标是多少？我的下次预约是什么时候？我的诊断是什么？这些基本的东西，你都没有。这些信息都只是口头告知你，然后你被期望记住并写在某个地方。一切都基于纸质。AI基于输入的数据，但我们连基本的基础设施都没有，而这是绝对必须做的。我认为，在没有数字健康记录的情况下谈论AI是荒谬的。我们还没学会走就想跑。”
在最近的一项调查中，当被问及如果假设健康问题是癌症，是否会使用AI工具查询健康症状时，五分之二的人表示会。米里亚姆赞同劳里教授在会议上的观点：癌症患者现在希望更多地了解自己的健康状况，并希望有能力理解自己的诊断。“可以理解，公众正在使用AI，”米里亚姆说，“我认为梅芙·劳里教授说的一句话很重要——她欢迎有能力、有知识的患者。当然，在我对癌症患者进行的调查中，他们感觉想要了解疾病，所以这实际上是关于教育和赋权。”米里亚姆补充道：“（但）我从会议中得出的一个非常关键的点是，假设你拿到了一组检查结果，但不知道它们意味着什么，于是你把它输入ChatGPT或其他工具，说‘给我解释一下这意味着什么’，你正在将个人信息输入一个不受控制的系统——人们知道他们正在向系统提供什么吗？我认为人们不知道。这是我最大的担忧。这些信息会去哪里？不过，我想说的是，AI比谷歌更好，因为它能提供更细微的视角。我认为谷歌的问题是——比如你输入‘四期黑色素瘤的预期寿命是多少？’，谷歌只会返回它找到的任何结果，很多信息是过时的。而AI更聪明一点，它会去查找并说‘过去五年看起来是这样’、‘过去十年证明了这一点’。但关键是要确保你不会被误导，不会从AI那里获得错误信息，这是一个担忧。”
阿斯利康爱尔兰公司上个月发起了“观点重要：共同塑造癌症护理的未来”活动，这是一项新倡议，旨在将人们聚集在一起，提出重大问题，并帮助塑造癌症护理需要如何发展。作为第一步，阿斯利康委托益普索B&A进行了一项全国代表性调查，访问了1000多名成年人，以了解爱尔兰公众如何看待AI在医疗保健和癌症护理中的作用。要查看完整报告，请访问perspectivesmatter.ie。
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