心脏病是美国男女的头号杀手——这一状况已持续逾100年。事实上，心血管疾病是全球成人死亡的首要原因，导致全球每3例死亡中就有1例。
心脏病专家表示，身体活动不足、吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病均是罪魁祸首——不健康的饮食同样难辞其咎，这类饮食充斥着精制谷物、添加糖以及红肉和加工肉类和全脂乳制品中常见的堵塞动脉的饱和脂肪。
近期发布的2025-2030年美国饮食指南限制精制谷物、添加糖和超加工食品（简称UPFs）——此举获得医学组织的赞许。
然而，修订后的食物金字塔——将旧版金字塔彻底颠覆——同时将红肉和其他富含蛋白质与饱和脂肪的食物与新鲜蔬果并列置于顶层。众所周知，新鲜蔬果具有保护健康的作用。
多位顶级心脏病专家向美国有线电视新闻网（CNN）表示，这种思路完全本末倒置。
"推广饱和脂肪并增加蛋白质摄入量，与所有营养学和心脏病学科学结论相悖，"肯塔基州路易斯维尔大学医学系主任金·威廉姆斯博士（Dr. Kim Williams）表示，"我们已研究数十年，确凿证据表明饱和脂肪——如黄油脂肪、牛油、红肉和加工肉类——均与心血管疾病导致的死亡率显著升高密切相关。此举与特朗普总统第14303号行政令相悖，该行政令要求所有联邦政策必须采用最佳科学证据。"
这项由特朗普于2025年5月23日签署的行政令，呼吁回归"科学黄金标准"，确保"联邦决策基于最可信、可靠且公正的科学证据"。
然而，心脏病专家认为，新指南恰恰忽视了这种公正、经验证且可信的科学依据。事实上，作为当前研究黄金标准的随机对照临床试验发现，用植物油和种子油替代饱和脂肪可使心血管疾病风险降低约30%，效果与他汀类药物相当。
"毫无疑问，当我们从饮食中去除饱和脂肪，并增加来自鱼类、种子和植物来源的多不饱和脂肪与单不饱和脂肪时，我们通过改善心血管健康拯救生命，"佛罗里达大学盖恩斯维尔分校心血管医学兼职临床副教授莫妮卡·阿加瓦尔博士（Dr. Monica Aggarwal）表示，"人们看到新金字塔后会想'哦，我可以随意大吃牛排了'。社交媒体已充斥'牛肉重回巅峰'或'黄油卷土重来'或'牛油是正道'等标题。然而，这些食物中的饱和脂肪与心脏病的关联已无可争议。"
抛弃数十年科学共识
"数十年来，我们被灌输了一个腐败的食物金字塔，它狭隘地妖魔化天然健康的饱和脂肪，告诫你不要吃鸡蛋和牛排，却忽视了精制碳水化合物、添加糖和超加工食品这一巨大盲区，"美国食品药品监督管理局（FDA）局长马蒂·马卡里博士（Dr. Marty Makary）在简报会上表示。
在1月8日关于新指南的新闻发布会上，联邦官员表达了对过往营养指导的蔑视。
新饮食指南建议饱和脂肪摄入量不超过每日总热量的10%，与美国心脏协会（AHA）建议的将不健康脂肪控制在6%以下相去不远。
但专家表示，若"让美国再次健康"（Make America Healthy Again，简称MAHA）运动的核心是倡导摄入更多含饱和脂肪的蛋白质，则10%的目标根本无法实现。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院在线资源《营养源》（The Nutrition Source）近期对新饮食指南进行验证。指南建议每日摄入三份乳制品，若全部选择全脂：约含5克饱和脂肪的全脂牛奶、近一杯含6克饱和脂肪的全脂希腊酸奶，以及单份含6克饱和脂肪的切达干酪——总计达17克。
根据哈佛大学计算，对每日摄入2000卡路里且饱和脂肪上限为22克的人而言，全天仅剩5克配额。添加一汤匙黄油（7克）或牛油（6克）即超标。若再加一份家庭自制汉堡肉饼（逾13克），或Steak 'n Shake连锁店的7×7牛排汉堡（66克饱和脂肪和7克反式脂肪），以及大份"RFK风味"牛油薯条（24克饱和脂肪和2.5克反式脂肪），危险脂肪水平将急剧飙升。
CNN联系Steak 'n Shake母公司Biglari Holdings置评，但截至发稿未获回复。
反式脂肪对心脏健康的影响
专家指出，Steak 'n Shake食品中的反式脂肪被视为最危险的饱和脂肪类型。由于其与心脏病发作和中风的强关联，美国已禁止此类脂肪，仅允许微量存在。反式脂肪通过工业流程制成：向液态植物油添加氢使其固化，成本低廉且可延长食品保质期。
反刍动物（如牛、羊、山羊）的肉、奶、黄油和奶酪中存在天然反式脂肪，MAHA运动部分支持者认为其有益健康。
心脏病专家持相反观点。威廉姆斯表示，反刍动物食品中的天然反式脂肪（猪肉和禽肉中含量较低）具有"促炎活性"，会导致动脉粥样硬化或动脉硬化。
"牛油所含反刍动物反式脂肪远超安全标准。当与高饱和脂肪结合（如油炸食品或高脂汉堡）时，综合风险极为显著，"他补充道。
历经验证的科学依据
关于饱和脂肪危险的警告早已有之。1961年，美国心脏协会（AHA）基于1954年成立的营养委员会的数据建议，呼吁用健康选择替代致病的饱和脂肪。
多年来，美国心脏病学会与美国心脏协会指南的更新始终重申这一建议，援引数百项关于脂肪在心脏病中作用的黄金标准研究。
"我们从未主张无脂或低脂，"丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任、预防心脏病专家安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）表示，"各类脂肪均可在健康饮食中发挥作用，但重点应放在多不饱和脂肪和单不饱和脂肪上。地中海饮食及其他以植物为主的饮食模式已证实这一点。"
研究发现，屡获殊荣的地中海饮食可降低糖尿病、痴呆症、记忆丧失、抑郁和乳腺癌风险。该饮食还与强健骨骼、降低胆固醇、心脏健康及延长寿命相关。
地中海饮食金字塔以新鲜蔬果、全谷物、种子、部分鱼类和有益心脏健康的橄榄油为核心，强调与亲友共餐及每日运动。红肉和甜点受到严格限制，仅建议在特殊场合食用。
蛋白质摄入不足？
FDA局长马卡里还强调美国人（尤其是儿童）需要更多蛋白质。
"旧指南的蛋白质推荐量过低，我们将提高50%至100%——孩子们需要蛋白质，"马卡里表示，"旧蛋白质指南旨在防止饥饿消瘦，新指南旨在让美国儿童茁壮成长，它基于科学而非教条。"
然而，专家指出，如今大多数美国人（包括儿童）摄入的蛋白质远超实际需求。
"除重病或年长者外，美国几乎不存在蛋白质缺乏症，"弗里曼表示，"我们也知道蛋白质过量会增加肾脏负担，并与某些癌症相关。"
"若审视MAHA的含义，它与特朗普在此指南中的做法完全背道而驰，这说不通，"他补充道，"我们需要政界人士聚焦于改变不健康行为，而非助长它们。增加新金字塔推荐的蛋白质中常伴随的饱和脂肪，不符合任何人的最佳利益。"
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