男子肾内碎出千颗结石 碎石清石系统发挥大作用

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2015-06-19 10:11:24 - 阅读时长2分钟 - 831字
47岁赵先生右腰疼痛两年,就诊罗湖医院泌尿外科,B超显示右肾多发结石伴重度肾积水。手术采用微创经皮肾镜取石术,利用超声引导及碎石清石系统,将4.5×3.0厘米铸型结石击碎并吸出,手术耗时190分钟,出血仅30毫升。李伟东主任指出,新系统替代传统手动清理,显著缩短手术时间。患者因长期未体检延误治疗,术后一周可出院,避免肾脏功能丧失。
罗湖医院肾结石结石


上图这么多小石头是产自人的身体。47岁的赵先生两年前右部腰侧就间歇性的出现阵发性胀痛,两年来断断续续,症状一直木有改变,直到今年6月初,赵先生的右腰实在痛的不行了,便来到罗湖医院泌尿外科看诊。医生一检查,发现不得了,B超显示赵先生的右肾有好多好多的结石,并有重度肾积水,必须马上手术。此刻,医院的高科技数字影像诊断发挥了功效,在平片、血管造影、静脉数字造影等影像技术的配合下,拍出的图像清晰地显示出赵先生如此之多的石头位置、血管分布和走向,这为医生的术前准备提供了详尽的影像资料。


此次手术手术由泌尿外科李伟东主任主刀,采用微创的手术方式:右侧微创经皮肾镜取石。在超声的引导下,选择在11—12肋间外侧缘穿刺进入建立工作通道置入输尿管镜,先将右肾盂内一大小约4.5厘米*3.0厘米的铸型结石用钬激光击碎后,数千颗速效救心丸大小的小丸状结石在超声碎石清石器的吸引力作用下喷涌而出,沿着清石系统流入存石瓶,中间几次因为石头实在太多,还堵塞了吸引管路。李主任说,这就象先把堵着的瓶塞打开,里面的石头就好清理了。泌尿外科手术团队在李伟东主任的带领下,找遍所有可见肾盏,确认结石全部取光后,结束手术。整台手术用时共190分钟,患者的出血量仅30毫升。


“这么多的结石集中在一个人身上非常罕见,从医这么多年我也是第一次碰到。”李伟东主任说,“这次手术,医院新引进的碎石清石系统发挥了大作用,以往清理结石主要靠医生用手一点点取一点点冲洗,像结石这么多的病人至少要8、9个小时才能全部清理干净,而新引进的碎石清石器在碎石的同时由吸引力将石头全部吸出,极大减短了手术时间。”

生产了这么多石头的赵先生由于没有按时体检,身体有了不舒服也不及时就诊,造成结石越来越多。他的肾盂已经被石头堵住,尿排不出来,右肾严重积水,而长期肾积水会造成肾皮质变薄,久而久之肾脏的功能就会废掉。幸运的是手术还算及时,总算帮他保住自己的右肾,对今后的功能也没有大的影响,如无大碍,赵先生手术一周后就可出院回家。

本文指导医生
隋龙医生
李伟东 / 副主任医师
泌尿外科 / 深圳市罗湖区人民医院
擅长领域
经尿道前列腺和膀胱肿瘤等离子电切和汽化电切术。
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