身上经常青紫原是巨脾症作怪 什么是巨脾症?

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2015-11-20 11:34:17 - 阅读时长2分钟 - 757字
45岁刘女士反复出现皮肤青紫、活动后胸闷气急及全身乏力。检查发现脾脏肿大至脐下水平,脾功能亢进导致贫血、黄疸及血小板持续下降。患者有丙肝多年伴严重肝硬化病史,两年前行乳腺癌手术。腹部CT确诊巨脾症合并胆囊结石。巨脾症可引发严重并发症,需紧急行脾切除术及胆囊切除术治疗。
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刘女士身上经常青一块紫一块,以为是撞到哪造成的,到医院检查后结果让她大吃一惊,原来她患了巨脾症,脾脏大小是常人一倍半,巨脾症导致贫血、黄疸病症的发生,所以她的身上才经常青紫。

据介绍,患者刘某45岁,丙肝多年、伴有严重的肝硬化,两年前刚接受过乳腺癌手术。最近,刘某发现自己身体上经常青一块紫一块,爬爬楼梯也会胸闷气急,整个人完全没力气。大约两个星期前,刘某在医院体检后,又发现自己的血小板连续两年呈下降趋势,于是赶紧到医院进一步检查。

南京市第一医院普外科副主任刘子君介绍说,在给患者查体时发现其脾脏肿大,下缘已经达到脐下水平,而在正常情况下一般是摸不到脾脏的。血液检查也显示,患者的白细胞、血红蛋白、血小板下降明显,属于典型的脾功能亢进。同时,经上腹部CT检查,又发现刘某患有胆囊结石。“巨脾症会导致贫血、黄疸病症的发生,使人丧失劳动力,严重时危害生命,必须要及时进行手术切除。同时,患者又有胆囊结石,发作时经常疼痛难忍,因此切除胆囊也是必须的。”

什么是巨脾症?

脾症的脾脏,体积明显增大,一般为正常的数十倍至数百倍,尤其在门脉高压时,脾脏血流受阻,脾窦开放,脾脏淤血,肿大的脾脏内储留了大量的血液,有时甚至高达数千毫升。

为什么会脾肿大呢?

引起脾大的原因有:

(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等。

(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。

(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。

因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。

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