江西试点推进糖尿病分级诊疗 糖尿病人如何诊断

糖尿病患者数量庞大，干预效果明显，基层可操作性强，适合开展分级诊疗。据报道，江西省日前提出，加快推进糖尿病分级诊疗试点，开展糖尿病患者筛查建档工作，2018年底前筛查率达到95%。

据了解，目前江西省公共卫生服务项目记录在册的糖尿病患者有94万人，按当前糖尿病发病率估算，全省有330万名糖尿病患者，也就是说仍有200多万名患者需要筛查发现。

江西省要求，2018年底前糖尿病患者筛查率要达到95%，并全部建档录入电脑，实现信息共享，确保转诊信息畅通。

现在，患上糖尿病的人是越来越多，甚至有些年轻人也患上了糖尿病，糖尿病如此高发，但在我国其实还是有很多人并不了解糖尿病，不知道它是怎么发生的，也不知道它是怎么诊断的。下面就为大家介绍一下糖尿病的诊断方法。

糖尿病诊断

1、尿微量白蛋白

正常人尿中有微量的白蛋白排出，但24小时内不会超过20毫克，当糖尿病患者发生肾脏损害时，从尿中排出的白蛋白就会增加，当24小时尿白蛋白的排出量为30-200毫克时说明肾脏已有病变。

2、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氟酸脱羧酶抗体

这些抗体的出现说明了患者体内存在着针对胰岛的自身免疫反应，若抗体阳性者多为1型糖尿病患者，在发病初期测定意义较大，如果发病已较长时间，抗体可能转为阴性。

3、糖基化血清蛋白或果糖胺

糖基化血清蛋白果糖胺是葡萄糖与血清蛋白主要是白蛋白结合的产物，其水平的测定可反映测定前1-3周血糖浓度的平均水平，不受临时血糖浓度波动的干扰。其临床意义与糖基化血红蛋白相似。

4、血胰岛素及C肽

胰岛素β细胞所分泌的胰岛素原可被相应的酶水解生成胰岛素和C肽，因此血胰岛素和C肽都能反映患者体内胰岛素的分泌能力。胰岛素的测定会受到一些外源性胰岛素的干扰，例如测定注射过胰岛素或正在注射胰岛素的患者，而C肽的测定则相对稳定。