宫颈炎会癌变?注意做好筛查和预防!

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2020-10-03 08:38:05 - 阅读时长3分钟 - 1496字
宫颈炎是育龄女性常见下生殖道感染,由细菌或微生物引起,与宫颈癌发病机制无关。宫颈癌主要由高危型HPV持续感染导致,而宫颈炎不会癌变。症状包括白带异常、接触性出血,影响受孕。治疗需规范用药,急性期避免性生活。预防关键为定期宫颈筛查,30岁以上女性建议细胞学联合HPV检测,以早期发现病变并降低风险。
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小曾是一名30岁的公司职员,6年前做过一次人工流产手术,由于术后感染而患上了宫颈炎。让小曾没想到的是:自己想做母亲的时候却迟迟不能怀孕。宫颈炎真的有这么可怕吗?据统计,每年有四分之一30岁以下的女性患宫颈炎。宫颈炎已经成为当今世界女性健康的杀手,严重威胁了女性患者的健康。关于宫颈炎久治不愈会不会癌变?炎症刺激久了会诱发癌变?炎症会影响抵抗力更容易得癌?想想似乎有点道理。而且两者的感染途径都有不洁性生活或者经历太多人流,在表现上也有相似的地方,比如接触性出血、不正常的白带等,那么,宫颈炎真的会发展成宫颈癌吗?真相是,这两者发病机制完全不同,更没有任何亲戚关系。

绝大部分宫颈癌是因为HPV病毒

绝大部分宫颈癌是因为高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。已知的HPV病毒有上百种,只有高危型还要持续感染,才能在人体细胞内寄生并以复制方式不断增殖,最后引发宫颈癌。目前已知的高危型病毒有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68。事实上,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内,但是大多数都能被女性自身免疫消灭,少部分人携带的HPV病毒经过5~10的发展,会变成宫颈癌!所以,对于宫颈癌患者而言,通过性生活感染的是病毒。

宫颈炎多为细菌、微生物感染

宫颈炎是育龄期妇女的一种常见病,是较为常见的一种女性下生殖道感染性疾病。Brunham于1984年首次提出黏液脓性宫颈炎的概念,2006年美国CDC性传播疾病诊断治疗指南用"宫颈炎"替代黏液脓性宫颈炎。宫颈炎是由于性生活过频、人工流产术、阴道内放置或遗留物等机械性损伤等原因损伤了宫颈组织,导致细菌侵袭而形成的炎症,分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。

急性宫颈炎

原因有:病原体的感染、机械性刺激或损伤(比如流产)、多个性伴侣和经期性生活等、清洁过度,过度清洗阴道造成不同程度的宫颈上皮损伤。

主要症状为白带增多且黄。可合并尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等,症状为不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状。如果没有及时治疗,可能转化为慢性宫颈炎。治疗比较简单,病因相对比较明确。

慢性宫颈炎

非感染因素引起,如子宫托、乳胶等物理和化学刺激。

主要症状为白带呈乳白色黏液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。无需抗生素治疗,找到原因是关键。

但无论是细菌还是微生物感染,都是炎症,跟HPV病毒没半毛钱关系,宫颈炎即便反复复发也还是宫颈炎,它不会招惹病毒也不会影响病毒的复制!

宫颈炎需要做哪些检查?

一、妇科体检

检查可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。

二、宫颈粘液镜

大于10个中性核白细胞/高倍视野,即可诊断为急性宫颈炎。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉等表现,接触宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

三、细菌培养

可以确诊病原体,确定是否为淋球菌、衣原体和支原体感染,以便针对性选择抗生素。

宫颈炎影响怀孕?

宫颈炎对受孕是有很大影响的,宫颈炎时,宫颈脓性分泌物增加,其中大量的炎性细胞吞噬杀伤精子这个“外来物”。此外,感染会改变宫颈及阴道黏液性状和pH值,使精子丧失正常功能。

宫颈炎注意事项

急性期避免性生活;注意休息,适当运动,提高机体免疫力;抗生素用药需规范,不能擅自停药或换药;注意卫生,尤其是经期卫生,穿宽大透气的内裤;积极筛查宫颈癌:宫颈涂片及HPV筛查。

预防宫颈癌的关键在于:

不管你有没有宫颈炎,即便你打了HPV疫苗,有性生活的女性,都建议进行定期的宫颈筛查,30岁以上女性建议细胞学+HPV联合筛查。

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