过期药对基因是否有影响，受药物成分变化、药物类型、服药剂量、服药时长、个体差异等因素影响。
1. 药物成分变化：药物过期后，其化学成分可能发生改变。例如阿司匹林过期后，可能会水解产生水杨酸和醋酸，这些分解产物可能具有不同的化学性质和生物活性。当人体摄入这些成分改变的药物后，有可能干扰细胞内的正常代谢过程，影响基因的表达和调控。
2. 药物类型：不同类型的过期药物影响不同。抗生素类药物如阿莫西林、头孢拉定等，过期后抗菌活性降低，还可能产生新的杂质，这些杂质可能对人体细胞产生毒性，影响基因的稳定性；抗肿瘤药物过期后，其药效降低可能导致肿瘤细胞不能被有效抑制，同时药物变质产物可能对正常细胞的基因造成损伤；心血管系统药物如硝苯地平、美托洛尔等，过期后可能无法有效调节血压、心率等，还可能因成分改变对心肌细胞等的基因产生不良影响。
3. 服药剂量：服用过期药的剂量不同，对基因的影响程度也不同。少量误服过期药，人体自身的代谢和修复机制可能能够应对，对基因的影响可能较小甚至检测不到；但如果大量服用过期药，超出了人体的耐受范围，就可能对基因造成明显的损伤，增加基因突变等风险。
4. 服药时长：短期偶尔服用过期药，身体可能有一定的自我修复能力，对基因的影响相对有限；但长期服用过期药，药物中的有害成分会持续作用于人体细胞，不断累积对基因的损害，可能导致基因功能异常，引发各种疾病。
5. 个体差异：不同个体对过期药的反应不同。有些人的身体代谢功能较强，免疫系统能够较好地清除过期药带来的不良影响，对基因的影响可能不明显；而对于一些身体虚弱、免疫力低下或本身就有基因缺陷的人群，过期药可能更容易对其基因产生不良影响。
过期药对基因是否有影响是一个复杂的问题，受到多种因素的综合作用。为了保障健康，应避免使用过期药物，妥善处理过期药品。如果不小心服用了过期药且出现不适症状，应及时前往正规医院就诊。
