经常反酸、烧心、胸骨后灼痛？饭后、躺下、弯腰就加重？睡不好、吃不好、生活质量大打折扣？你可能正在被反流性食管炎困扰。
为精准服务反酸、烧心、反流不适人群，广州市红十字会医院消化内科正式开设反流性食管炎专病门诊，由经验丰富的消化专科医师坐诊，提供一站式诊断、规范治疗、长期管理与随访，帮您告别反复反流，重归舒适生活。
什么是反流性食管炎？
反流性食管炎（RE）是胃食管反流病的常见类型，指胃、十二指肠内容物（胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）异常反流入食管，引发不适症状，并造成食管黏膜充血、糜烂、溃疡等损伤。
典型症状
1、反酸（胃内酸水涌到咽喉 / 口腔）
2、烧心（胸骨后 / 剑突下烧灼感）
3、餐后 1 小时加重、卧位 / 弯腰 / 腹压增高时更明显
4、部分人伴胸痛、咽喉异物感、咳嗽、嗳气、口苦
非典型 / 危险信号
吞咽困难、吞咽痛、呕血、黑便、体重下降、贫血，需立即就医。
为什么会得反流性食管炎？
核心原因
食管下括约肌 “阀门” 松弛 / 功能失效，胃酸轻易 “倒流” 灼伤食管。
常见诱因
食管下括约肌功能减退（衰老、肥胖、妊娠、腹压增高）
不良饮食：高脂、甜食、咖啡、浓茶、巧克力、辛辣、酒精）
不良习惯：暴饮暴食、睡前吃东西、吸烟
药物影响：部分降压药、镇静药
食管裂孔疝、胃排空延迟、术后解剖改变
如何确诊？内镜检查必不可少
很多人凭 “反酸烧心” 自行买药，不检查就治疗，既不安全也不规范。
主要诊断方式
消化内镜（胃镜）：金标准
直观查看食管黏膜损伤程度，按洛杉矶分级（LA-A～D）评估轻重；鉴别食管炎、溃疡、Barrett 食管（癌前病变）、食管癌、胃癌等；必要时活检，排除恶性与癌前病变。
24 小时食管 pH - 阻抗监测
精准判断反流频率、时长、酸 / 非酸反流。
食管测压
评估食管动力与括约肌功能，指导治疗方案。
为什么一定要做内镜？
排除高危疾病
反酸≠单纯反流，可能隐藏肿瘤、溃疡、出血风险。
精准分级
轻 / 中 / 重度治疗方案完全不同，避免乱用药。
筛查并发症
及早发现食管狭窄、Barrett 食管，阻断癌变风险。
指导长期管理
决定用药疗程、是否需内镜 / 手术、复查频率。
为什么必须规范治疗？拖久了很危险
反流性食管炎不会自愈，拖延会导致：
黏膜反复糜烂→溃疡→出血→贫血
反复炎症→瘢痕狭窄→吞咽困难
诱发 Barrett 食管→食管腺癌风险升高
长期咳嗽、咽炎、哮喘、睡眠障碍、焦虑抑郁
早诊早治很重要！
快速止酸、修复黏膜、恢复抗反流屏障、减少复发、保护食管。
常见治疗方式：药物 + 内镜，阶梯化精准方案
01、基础治疗（所有患者必备）
少食多餐、低脂低糖、戒咖啡浓茶烟酒；
餐后站立 / 慢走≥30 分钟，不立即平躺；
抬高床头 15–20cm，减重、避免紧身衣。02
02、药物治疗（一线首选）
质子泵抑制剂 PPI：强效抑酸，修复黏膜，首选一线，疗程 4–8 周。
促胃肠动力药：加快胃排空，减少反流。
黏膜保护剂：覆盖创面、缓解症状。
抗酸药：快速临时缓解烧心。
必须在医生指导下按疗程、按分级用药，不擅自停药，避免反复耐药。
03、内镜治疗（适合药物效果不佳 / 不愿长期吃药者）
专病门诊开展微创内镜抗反流技术，不开刀、恢复快、疗效确切：
内镜下抗反流黏膜切除术（如 ARMA）：重建抗反流结构，降低反流频率。
适应证：中重度反流、药物依赖、贲门松弛、食管裂孔疝、生活质量严重受影响者。
广州市红十字会医院消化内科反流性食管炎专病门诊
我们能为您做什么？
✅ 专病一对一问诊，症状评估与风险分层
✅ 胃镜 /pH 监测 / 食管测压等一站式检查
✅ 按指南规范化药物治疗与个体化调整
✅ 微创内镜抗反流治疗
✅ 长期随访与生活方式管理，预防复发
温馨提示反酸烧心不是 “小毛病”，长期不管会伤食管、影响全身。早检查、早规范治疗，才能真正告别反流、安心生活。
欢迎有反酸、烧心、胸骨后不适、咽喉异物感、慢性咳嗽等症状的朋友，前来反流性食管炎专病门诊就诊，我们用专业与规范，守护您的消化道健康！
（文/广州市红十字会医院）
