从3月12日起,从化市医保参保人可到广州医学院第二附属医院就医,享受即时结算和支付业务。这是从化市医保网络首次对接广州的医院,迈出参保人广州就医即时结算的第一步。
据悉,从化市医保与广医二院对接的即时结算系统,使得今后凡在广医二院住院的从化参保人,就医结算时跟在从化市内的定点医院一样,结清自费和自付部分之后,就可以出院。至于属于医保报销的部分,从化市医保中心事后会与广医二院直接结算。
据了解,从化市参保人就医实时结算方式在2006年已经出现。但由于从化市医保在缴费水平、待遇水平和结算办法等各方面都跟广州不一样,因此近年来医保管理都采用了相对独立的计算机系统,而未能及时跟广州的医院实现网络对接。一旦参保人遇上大病、重病必须到广州三级医院治疗时,就会出现结账和报销的诸多不便。不少家境困难的病人,还必须先行垫付所有医疗费用,因此东凑西拼到处借钱,出院后再回到医保中心完成报销手续。
如今,从化市医保和广医二院即时结算网络系统的对接,大大方便了参保人到广州住院报销。从化市医保中心表示,将继续争取与广州其他医院达成共识,力争年内与更多医院对接即时结算网络系统,切实解决群众就医难题。